腦卒中患者大便失常如何護理
腦卒中患者大便失常如何護理
正常人的大便應(yīng)每日一次，如果糞便在腸內(nèi)留置過久，過于干燥，超過48~72小時不解大便者，叫做便秘 。長期臥床的偏癱患者多數(shù)伴有便秘，患者可因此而感覺腹部脹滿，食欲缺乏，甚至情緒郁悶 。因大便干硬，排除困難，所以便秘可引起肛裂、痔瘡，老年人用力屏氣排便可致腦出血 。糞便在腸道中停留時間過長，腸道內(nèi)的細菌能將未被消化的蛋白質(zhì)分解為氨、硫化氫、組織氨、硫醇等有害物質(zhì) 。這些有毒物質(zhì)可進入血液循環(huán)損害中樞神經(jīng)而影響偏癱的恢復(fù) 。
偏癱患者引起便秘的原因有：（1）由于大腦皮層的神經(jīng)細胞功能受損，使正常的排便反射被破壞 。
（2）偏癱早期，因抗腦水腫治療，脫水引起便秘（正常的大便中三分之一是水分） 。
（3）長期臥床，胃腸道蠕動減弱，食量少或經(jīng)常只食用細軟食物，容易形成便秘 。
（4）腹肌、膈肌和盆腔肌肉的肌力減弱，排便動力不足而引起便秘 。
（5）生物鐘破壞，由于偏癱使患者的日常生活能力下降，排便大多需要別人照料，患者不能按時排便，長期下去可形成習(xí)慣性便秘 。
可用如下方法治療大便失常：（1）中藥 。麻仁潤腸丸，每次1~2丸，每日2次口服，此藥具有潤腸通便的功能 。
（2）按摩 。方向從右下腹→右上腹→左上腹→左下腹 。
（3）大便秘結(jié)3日者，可先用硫酸鎂、酚酞或液狀石蠟等緩瀉劑，如無效，可用開塞露或甘油錠通便，亦可用肥皂水低壓灌腸 。這些方法仍無效，便應(yīng)戴上手套在肛門掏取糞塊 。
貼心小叮嚀
【腦卒中患者大便失常如何護理】鼓勵患者多運動，臥床者要進行腹部運動，自我按摩腹部可增加腸蠕動，把大便推向直腸 。要飲足夠的水分，應(yīng)常吃含纖維素較多的食物，如蔬菜、水果及塊狀事物，促進大便形成及增加腸蠕動 。
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