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蛀牙是怎么形成的( 二 )


4、修補或者全冠修復：如果根尖有炎癥的癥狀發生 ， 這時候一定要盡快治療 ， 做好修補或者全冠修復的治療 。
蛀牙怎么辦
兒童長蛀牙怎么辦呢？常用于治療蛀牙的方法是補牙 ， 即填充術 ， 其次有藥物治療和嵌體等 。蛀牙治療的目的在于終止病變過程 ， 恢復牙齒的固有形態和功能 。
1、藥物治療
藥物治療常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等 ， 這是在牙齒在磨損和齲壞早期的基礎上 ， 應用藥物可以抑制齲病發展 ， 可以用于兒童有淺齲時期 ， 即恒牙還沒出現齲洞 ， 以及有乳前牙的淺、中齲洞 。
作用方法：將氨硝酸銀棉球涂擦齲壞病變組織 ， 一般反復涂擦1-2分鐘 ， 用熱氣吹拂、吹干后再重復1次 ， 再吹干 ， 以達到藥物治療齲病組織的目的 。
作用機理：因為氨硝酸銀是一種防腐殺菌性藥物 ， 具有防腐、收斂、殺菌及腐蝕作用 。氨硝酸銀棉球涂擦過的齲壞組織 ， 一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球涂擦產生銀黑色 ， 并能形成蛋白銀和還原銀 ， 沉積到牙本質小管內 ， 堵塞牙本質小管 ， 并導致牙本質小管內的細菌停止繁殖 ， 最終達到阻止齲病發展 。
2、填充術：
（1）銀汞合金充填術
對已形成實質性缺損的牙齒 ， 充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法 ， 其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織 ， 并按一定要求將窩洞制成合理的形態 。然后以充填材料填充恢復其固有形態和功能 。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞 。但是因為銀汞合金還有金屬元素 ， 會擔心金屬中毒 ， 加上銀汞合金和牙齒的粘接性較差 ， 金屬本身具有導熱性 ， 影響治療效果 ， 此法在治療蛀牙上較少使用 。
（2）復合樹脂充填術
適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞 。目前補牙基本上都是使用復合樹脂充填材料 ， 因為復合樹脂具有顏色和質地接近牙齒組織 ， 復合樹脂具有和牙齒組織高粘接性、美觀結實、導熱能力比銀汞弱等優點 ， 因此 ， 在治療蛀牙上較為廣泛使用 。
（3）酸蝕法光敏復合樹脂充填術
適應證同復合樹脂充填術 ， 還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等 。
（4）玻璃離子聚合粘固粉充填術
玻璃離子聚合粘固粉充填術使用的材料就是玻璃離子聚合粘固粉 ， 這是一種生物相容性較好的充填材料 ， 粘接性強而且刺激性校同時它在口腔環境中又有較好的穩定性 ， 但是它的耐磨性能較差 ， 對于接近替換期的乳牙齲齒用該種充填材料更為合適 。
4、嵌體
【蛀牙是怎么形成的】 用金屬或其他材料制成與牙齒窩洞適合的修復體 ， 鑲嵌在洞內 ， 稱為嵌體 ， 蓋在合面的為蓋嵌體 。適用于后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂可能的治療 ， 如果是鄰合面洞充填無法修復或作為與鄰牙的鄰接關系者也可使用 ， 并可作為半固定橋基牙 。

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