可怕的狂犬病到底是什么樣的病

狂犬病,是在被患有狂犬病的動物咬傷后,感染了狂犬病病毒后而得的 。狂犬病是一種非常可怕的疾病,得了狂犬病的患者會非常痛苦,且十分難痊愈,最好的方法就是打疫苗 。但是其實狂犬病依舊是很多人的噩夢 。那么,狂犬病到底是種什么樣的疾病呢?讓我來介紹一下吧 。
狂犬病簡介

可怕的狂犬病到底是什么樣的病

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狂犬病(rabies)是狂犬病毒所致的急性傳染病,人獸共患,多見于犬、狼、貓等肉食動物,人多因被病獸咬傷而感染 。臨床表現為特有的恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等 。因恐水癥狀比較突出,故本病又名恐水癥(hydrophobia) 。狂犬病病毒屬于彈狀病毒科狂犬病毒屬,單股RNA病毒,動物通過互相間的撕咬而傳播病毒 。我國的狂犬病主要由犬傳播,家犬可以成為無癥狀攜帶者,所以表面“健康”的犬對人的健康危害很大 。對于狂犬病尚缺乏有效的治療手段,人患狂犬病后的病死率幾近100%,患者一般于3~6日內死于呼吸或循環衰竭,故應加強預防措施 。
病因
可怕的狂犬病到底是什么樣的病

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主要是由狂犬病毒通過動物傳播給人而致 。狂犬病毒含5種蛋白,即糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)及基質(M)等 。狂犬病病毒的糖蛋白能與乙酰膽堿結合,決定了狂犬病毒的噬神經性 。傳染源主要為病犬、其次為病貓及病狼等 。人被患病動物咬傷后,動物唾液中的病毒通過傷口進入人體而引發疾病,少數患者也可因眼結膜被病獸唾液污染而患病 。
人對狂犬病普遍易感,狩獵者、獸醫、飼養動物者更易感 。狂犬病病毒進入人體后首先感染肌細胞,于傷口附近肌細胞內小量增殖,再侵入近處的末梢神經 。而后病毒沿周圍神經的軸索向中樞神經作向心性擴散,并不延血液擴散,主要侵犯腦干和小腦等處的神經元 。病毒在灰質內大量復制,沿神經下行到達唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮膚等部位 。狂犬病病毒對宿主主要的損害來自內基小體,即為其廢棄的蛋白質外殼在細胞內聚集形成的嗜酸性顆粒,內基小體廣泛分布在患者的中樞神經細胞中,也是本疾病實驗室診斷的一個指標 。
可怕的狂犬病到底是什么樣的病

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人受感染后并非全部發病,被病犬咬傷而未作預防注射者約15%~20%發病,被病狼咬傷者約50%~60%發病,其發病因素與咬傷部位、創傷程度、傷口處理情況、衣著薄厚及注射疫苗與否有關 。
臨床表現
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潛伏期長短不一,多數在3個月以內,潛伏期的長短與年齡(兒童較短)、傷口部位(頭面部咬傷的發病較早)、傷口深淺(傷口深者潛伏期短)、入侵病毒的數量及毒力等因素有關 。其他如清創不徹底、外傷、受寒、過度勞累等,均可能使疾病提前發生 。典型臨床表現過程可分為以下3期:
可怕的狂犬病到底是什么樣的病

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1.前驅期或侵襲期: 在興奮狀態出現之前,大多數患者有低熱、食欲不振、惡心、頭痛、倦怠、周身不適等,酷似“感冒”;繼而出現恐懼不安,對聲、光、風、痛等較敏感,并有喉嚨緊縮感 。較有診斷意義的早期癥狀是傷口及其附近感覺異常,有麻、癢、痛及蟻走感等,此乃病毒繁殖時刺激神經元所致,持續2~4日 。
可怕的狂犬病到底是什么樣的病

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2.興奮期 患者逐漸進入高度興奮狀態,突出表現為極度恐怖、恐水、怕風、發作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等 。本期持續1~3日 。恐水是狂犬病的特殊癥狀,典型者見水、飲水、聽流水聲甚至僅提及飲水時,均可引起嚴重咽喉肌痙攣 。怕風也是常見癥狀之一,微風或其他刺激如光、聲、觸動等,均可引起咽肌痙攣,嚴重時尚可引起全身疼痛性抽搐 。
可怕的狂犬病到底是什么樣的病

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【可怕的狂犬病到底是什么樣的病】3.麻痹期 痙攣停止,患者逐漸安靜,但出現遲緩性癱瘓,尤以肢體軟癱為多見 。眼肌、顏面肌肉及咀嚼肌也可受累,表現為斜視、眼球運動失調、下頜下墜、口不能閉、面部缺少表情的等,本期持續6~18小時 。狂犬病的整個病程一般不超過6日,偶見超過10日者 。此外,尚有已癱瘓為主要表現的“麻痹型”或“靜型”,也稱啞狂犬病,該型患者無興奮期及恐水現象,而以高熱、頭痛、嘔吐、咬傷處疼痛開始,繼而出現肢體軟弱、腹脹、共濟失調、肌肉癱瘓、大小便失禁等 。病程長達10日,最終因呼吸肌麻痹與延髓性麻痹而死亡 。吸血蝙蝠嚙咬所致的狂犬病常屬此型 。

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