地塞米松究竟是用來干嘛的,你知道嗎?
地塞米松這個詞,看起來好像很陌生的樣子,其實確實我們生活中很常見的一種藥,而且很多藥品中都含有地塞米松的成分 。因為地塞米松可以抗病毒,抗過敏 。地塞米松也是使用價值比較高的一種藥 。今天我們一起來了解一下地塞米松 。

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藥品簡介

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地塞米松(Dexamethasone,簡稱DXMS)于1957年首次合成,并列名于世界衛(wèi)生組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單之中,為基礎(chǔ)公衛(wèi)體系必備藥物之一 。本品價格低廉,在美國一個月療程通常花費(fèi)低于 25 美元 。在印度,早產(chǎn)療程一次僅需 0.5 美元 。地塞米松在大多數(shù)國家都能輕易取得。地塞米松是一種人工合成的皮質(zhì)類固醇,可用于治療多種癥狀,包含風(fēng)濕性疾病,某些皮膚病、嚴(yán)重過敏、哮喘、慢性阻塞性肺病、義膜性喉炎、腦水腫,也可能與抗生素合并用于結(jié)核病患者 。
藥理作用

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地塞米松又名氟美松、氟甲強(qiáng)地松龍、德沙美松,是糖皮質(zhì)類激素 。其衍生物有氫化可地松、潑尼松等,其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風(fēng)濕,臨床使用較廣泛 。極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日,肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯后分別于l小時和8小時達(dá)血藥濃度峰值 。該品血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類藥物為低.該品0.75mg的抗炎活性相當(dāng)于5mg潑尼松龍 。腎上腺皮質(zhì)激素類藥,抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強(qiáng),水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用很輕,可肌注或靜滴對垂體-腎上腺抑制作用較強(qiáng) 。
【地塞米松究竟是用來干嘛的,你知道嗎?】

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抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn) 。激素抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放 。

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免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng),減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展 。可降低免疫復(fù)合物通過基底膜,并能減少補(bǔ)體成份及免疫球蛋白的濃度 。
適應(yīng)癥

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適應(yīng)癥同潑尼松龍,主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病 。如結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等 。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷-地塞米松抑制試驗 。該品還可用于預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合癥、降低顱內(nèi)高壓以及柯興綜合癥的診斷與病因鑒別診斷 。由于該品潴鈉作用較弱,故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療 。地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸鈉還可用于肌內(nèi)注射或關(guān)節(jié)腔、軟組織等損傷部位內(nèi)注射 。
不良反應(yīng)

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地塞米松等糖皮質(zhì)激素在應(yīng)用生理劑量替代治療時無明顯不良反應(yīng),不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關(guān)系 。常見不良反應(yīng)有以下幾類:患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制 。精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者 。

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長程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重 。
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