揭腫瘤黑幕醫(yī)生張煜“忍無可忍再發(fā)聲”：請求公開辯論！( 三 )
醫(yī)生創(chuàng)新精神不應(yīng)被抹殺 ， 但患者應(yīng)量力而行
北京某三甲醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生D：這個(gè)事情之后 ， 所有醫(yī)生可能都會去反思、慎思自己的用藥和診療是不是規(guī)范 。 規(guī)范化治療和個(gè)體化治療如何結(jié)合確實(shí)一直是值得探討的一個(gè)課題 ， 在規(guī)范治療的前提下 ， 能不能根據(jù)不同患者的各方面情況去做到精準(zhǔn)治療 ， 包括探討一些新的診治方法和策略 ， 是非常值得大家去思考的問題 。
天津某三甲醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生F：今后臨床治療上 ， 大家肯定會更謹(jǐn)慎一點(diǎn) 。 我覺得這里也有好的地方 ， 因?yàn)橐欢〞嬖诓缓侠碇委煹?， 管一管也是好事 。 但是對于整個(gè)腫瘤界來講 ， 有的時(shí)候我們開玩笑 ， 說那些膽大的你管你也管不了 ， 但是膽小的會更膽小了 。
這件事對醫(yī)生的壓力是客觀存在的 ， 對病人也一定會有一部分的利益受損 。 尤其在目前敏感的情況下 ， 沒有標(biāo)準(zhǔn)治療的這些病人 ， 你怎么去跟他談？特別是一些對相關(guān)知識不太了解的病人 ， 他自己就會喪失（利用創(chuàng)新方法）治療的機(jī)會 。
北京某三甲醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生A：中國的患者很多 ， 有些人會把對生的渴求、體制方面的一些問題、花費(fèi)的問題 ， 一下子都轉(zhuǎn)嫁到大夫的身上 ， 產(chǎn)生一些碰撞 。 我覺得大家還是從善意出發(fā)來看待問題 。 網(wǎng)上很多攻擊謾罵 ， 我就特別想問 ， 如果說大夫真的完全按照指南推薦去做 ， 那多少患者的生命就更加處于無望之中？腫瘤大夫治療的積極性 ， 不應(yīng)該被完全抹殺掉 ， 最后可能毀的是這個(gè)學(xué)科或整個(gè)醫(yī)療的現(xiàn)狀 。
黑龍江某三甲醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生C：搞腫瘤的醫(yī)生應(yīng)該說指南是基礎(chǔ) ， 是最根本的 ， 我們每個(gè)醫(yī)生都要遵守 。 但我們也應(yīng)該有創(chuàng)新的精神 ， 沒有創(chuàng)新 ， 患者的療效永遠(yuǎn)不會提高 。 抗癌管家-康愛管家 ， 我們一起抗癌 ， 治愈癌癥不是夢 。 特別是對于非常難治的患者 ， 進(jìn)一步提高這些患者的療效 ， 使這些患者能夠長期生存、獲得更好的生存質(zhì)量 ， 如果沒有創(chuàng)新 ， 這些都無從談起 。
張煜醫(yī)生可能出發(fā)點(diǎn)是覺得現(xiàn)在的腫瘤患者花費(fèi)太多了 ， 確實(shí)是這樣 ， 很多的腫瘤患者得了腫瘤以后因病返貧、因病致貧 。 我經(jīng)常跟患者說一句話 ， 量力而行、量體裁衣 ， 我們有多少錢花多少錢 ， 我不主張患者家屬賣房子賣地 。 惡性腫瘤的患者終有去世的那一天 ， 我們活著的人怎么辦？
所以可以參加研究創(chuàng)新、可以采取使用這些新藥 ， 但不是說使用傳統(tǒng)的藥物就不行 。 我經(jīng)常跟患者打比方 ， 大米、鮑魚都能養(yǎng)活人 ， 選哪個(gè)都可以 ， 量力而行 ， 這是最關(guān)鍵的 。
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