孕婦|30歲孕婦懷孕28周，卻查出糖尿病，醫(yī)生：飲食＋運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵
今年 30 歲的小麗懷孕已經(jīng)有 28 周了 ， 然而在前幾周的孕檢時(shí) ， 小麗被確診為妊娠期糖尿病 ， 得知結(jié)果后小麗和丈夫都非常驚恐 ， 特別是在網(wǎng)上查了關(guān)于妊娠期糖尿病的相關(guān)資料更是被嚇了一跳 ， 他們非常擔(dān)憂(yōu)自身和寶寶的安全與健康 。 然而醫(yī)生告訴小麗妊娠期糖尿病并非人們想象的那樣可怕 ， 通過(guò)合理的控制飲食并配合適量的運(yùn)動(dòng)是能夠有效控制血糖并順利分娩健康寶寶的 。
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1 、什么是妊娠期糖尿病
所謂妊娠期糖尿病 ， 是指孕婦在妊娠階段首次發(fā)現(xiàn)或首次發(fā)生的糖代謝異常情況 。 近年來(lái) ， 我國(guó)臨床中妊娠期糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的攀升趨勢(shì) ， 這與人們生活水平的日益提升以及飲食結(jié)構(gòu)的變化等有關(guān) ， 特別是高糖食物攝入增加是誘發(fā)糖尿病高發(fā)的重要原因 。 臨床研究的不斷深入發(fā)現(xiàn) ， 妊娠期糖尿病對(duì)于母親和胎兒會(huì)產(chǎn)生較大的遠(yuǎn)近期影響 。 目前對(duì)于妊娠期糖尿病患者的治療 ， 主要目的是通過(guò)運(yùn)用綜合治療方式來(lái)控制血糖水平 ， 從而保證母嬰的健康和安全 。
除了需要進(jìn)行藥物治療外 ， 科學(xué)的飲食管理與運(yùn)動(dòng)配合也是控制血糖的重要環(huán)節(jié) ， 甚至有些妊娠期糖尿病患者無(wú)須應(yīng)用藥物治療 ， 通過(guò)加強(qiáng)飲食和運(yùn)動(dòng)管理便能夠有效地控制血糖水平并順利分娩 。
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2、 飲食＋運(yùn)動(dòng)對(duì)于妊娠期糖尿病控制的影響
所謂的飲食管理其實(shí)是通過(guò)進(jìn)行個(gè)體化的飲食治療幫助控制血糖水平 ， 結(jié)合患者的血糖水平及機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況等 ， 對(duì)于攝入的能量與營(yíng)養(yǎng)素等進(jìn)行合理的調(diào)整和安排 。 一方面需要滿(mǎn)足患者與胎兒正常的營(yíng)養(yǎng)需求 ， 另一方面還需要維持患者血糖水平的穩(wěn)定 ， 避免出現(xiàn)餐后高血糖的情況 ， 從而預(yù)防或降低各類(lèi)糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生 ， 確保母子的健康和平安 。 飲食管理也是一種十分重要的非藥物干預(yù)措施 。 適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)能夠幫助降低各類(lèi)心血管疾病的發(fā)生率 ， 同時(shí)也有助于避免體質(zhì)量出現(xiàn)過(guò)度增長(zhǎng) 。
除此以外 ， 堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉 ， 能夠降低肌肉、骨骼的不適感 ， 避免發(fā)生下肢水腫并幫助改善心肺功能和血脂狀況并加快全身代謝 。 同時(shí)對(duì)于妊娠期糖尿病患者來(lái)說(shuō) ， 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉有利于降低各類(lèi)妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) ， 例如妊娠期高血壓以及妊娠期糖尿病 。 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉能夠幫助緩解妊娠階段的心理壓力 ， 更好地控制胎兒體質(zhì)量 ， 維持正常增長(zhǎng)范圍 ， 有利于降低巨大兒的出生率 。
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【孕婦|30歲孕婦懷孕28周，卻查出糖尿病，醫(yī)生：飲食＋運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵】
然而受到我國(guó)傳統(tǒng)文化思想的影響 ， 許多孕婦都認(rèn)為懷孕期間不應(yīng)該進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng) ， 特別是擔(dān)憂(yōu)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可能導(dǎo)致流產(chǎn)或發(fā)生早產(chǎn) 。 其實(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于改善妊娠期糖尿病患者的血糖水平、機(jī)體胰島素抵抗和增加胰島素敏感性等方面均具有重要作用 。
3、 妊娠期糖尿病患者的飲食調(diào)控方法
食不過(guò)量、餐次適當(dāng)：患者在飲食控制中 ， 每日膳食攝入總能量需要結(jié)合體質(zhì)量、血糖水平、胎兒狀況和孕周時(shí)間等諸多因素進(jìn)行綜合地分析和考慮 。 在整個(gè)懷孕期間患者的體質(zhì)量增長(zhǎng)量需要嚴(yán)格控制于 10 ～ 12.5 kg 之內(nèi) ， 進(jìn)入妊娠 28 周以后體質(zhì)量的增長(zhǎng)應(yīng)控制在每周 0.5 kg 左右 ， 最好不要使體質(zhì)量在一個(gè)月內(nèi)增長(zhǎng)＞ 2 kg 。 在日常的飲食中 ， 主要以少食多餐的原則為主 ， 例如每日可將原本的三餐改為六餐 。 也就是在原本三餐的基礎(chǔ)上增加三小餐 ， 在兩餐之間進(jìn)行加餐 ， 并將六餐能量攝入依據(jù) 15%、10%、30%、10%、25%、10% 的比例進(jìn)行調(diào)配 。
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科學(xué)搭配食物種類(lèi)：在食物的搭配中應(yīng)該堅(jiān)持科學(xué)的原則 ， 例如對(duì)于蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物進(jìn)行合理調(diào)配 。 一般來(lái)說(shuō)蛋白質(zhì)的攝入在總能量占比中應(yīng)該達(dá)到 15% ～ 20% ， 主要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白食物 ， 例如魚(yú)蝦類(lèi)、蛋類(lèi)、瘦肉類(lèi)、脫脂奶類(lèi)、豆類(lèi)和禽肉類(lèi)等均是比較理想的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入來(lái)源 。 通常脂肪的攝入量應(yīng)控制在總能量攝入的約 25% ～ 30% 左右 ， 主要以低脂肪含量的瘦肉類(lèi)食物為主 。
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