空腹血糖檢查，能喝水嗎？醫生帶你詳細了解
空腹血糖為禁食 8～12 小時血糖指標 ， 是指清晨空腹狀態下的血糖 ， 并非是午餐、晚餐空腹血糖 。 原因為：影響血糖的因素相對較多 ， 清晨空腹能夠有效預防此類問題 ， 以便得到更為精準的檢測結果 。 同時 ， 空腹血糖是鑒別機體胰島功能是否正常的關鍵 ， 也是評估是否存在糖尿病的關鍵 。
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1.喝水影響不大
常規情況下 ， 若需執行空腹血糖檢查 ， 醫師會提前告知不能吃早飯 ， 但未明確幾點抽血、空腹時間、是否可飲水等 。 而這也導致部分患者不吃早飯、不飲水或飲用飲料等到醫院檢查 。
從整體上來看 ， 飲用白開水不會引起血糖變化 ， 而“空腹”是以不攝取熱量為核心 ， 即不可食用主食、肉蛋奶等 ， 但未對飲水限制 。 即在等待空腹血糖檢查過程中 ， 患者多存在口渴現象 ， 可飲用少量白開水 ， 但禁止飲用含糖飲料 ， 否則會引起血糖水平假性升高 。
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2.“講究”的空腹時間
空腹血糖檢查并非是淺層意義上的不吃早飯 ， 而是應由頭天晚上進餐算起 ， 空腹時間為 8～12h ， 若超過 12h 會引起血糖檢測假性降低 。 甚至在部分患者中 ， 上午 8 點、上午 10 點 ， 即認為上午 12 點只要不吃飯就為空腹 ， 該觀念是錯誤的 。
同時 ， 空腹血糖檢查的意義可從以下層面予以思考：
（1）生理性高血糖：
餐后 1～2 小時 ， 因攝取高糖食物、運動和緊張等因素導致；
（2）病理性高血糖：
常見各種糖尿病、顱內壓增高、脫水性高血糖、心肌梗死甲亢、腎上腺功能亢進等；
（3）生理性低血糖：
常見于饑餓、劇烈運動、妊娠、哺乳等；
（4）病理性低血糖：
常見胰島β細胞增生/瘤/癌、重癥肝病、糖代謝異常、甲狀腺功能減退、腎上腺功能減退、注射胰島素過量等 。
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3.禁止激動 ， 保持睡眠充足
針對空腹血糖 ， 根本目的為掌握血糖正常情況及用藥狀況 ， 若已患有糖尿病患者 ， 前晚降糖藥正常服用 ， 但次日應在抽血后服用 。 另外 ， 保持睡眠充足 ， 禁止過量進食、禁止劇烈運動和情緒激動 ， 也是將血糖控制在正常范圍的有效舉措 。
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4.空腹血糖結果不準是由哪些因素導致的
4.1 激素調節損傷
對于糖尿病患者而言 ， 空腹血糖控制難度較大 ， 明顯高于午餐、晚餐后血糖控制難度 ， 而這往往是因空腹血糖影響因素多導致的 。 從黎明開始 ， 部分群體處于工作狀態 ， 為保證機體正常生理運動 ， 諸多激素處于釋放狀態 ， 而這會引起血糖增高 ， 例如胰高血糖素、腎上腺素、皮質醇和生長激素等 。
而在普通群體中 ， 上述激素也會引起血糖水平增高 ， 但胰島素水平也會出現變化 ， 二者呈現相互抵消的特點 。 但是若機體存在胰島功能異常 ， 則會降低胰島素敏感度 ， 于清晨升高激素會持續增高 ， 但胰島素未發生變化 ， 最終引起血糖增高 。
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4.2 不良起居
報道顯示 ， 空腹血糖水平和晚間進餐、飲食數量、飲食質量密切相關 ， 還和休息狀態及睡眠狀態存在相關性 。 例如：若患者晚間食用食物多、吃飯時間晚、攝入熱量高 ， 則會引起血糖增高 ， 特別是在失眠和心情失落等條件下 ， 空腹血糖呈現忽高忽低的狀況 。
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4.3 空腹血糖由低到高
該類現象在普通群體空腹血糖檢查中尤為罕見 ， 多集中在糖尿病群體中 ， 因夜間低血糖 ， 導致日間血糖增高 ， 多是由飲食控制、過多服用降糖藥導致 。 即在口服降糖藥、肌注胰島素患者中 ， 均會存在低血糖現象 ， 但次日會因機體負反饋調節 ， 促使升糖激素增加 ， 引起血糖反跳現象 。
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5.空腹血糖較高 ， 應該怎么辦？
5.1 調整飲食
預先調整晚餐飲食結構 ， 即科學控制晚餐數量、晚餐質量、總熱量 ， 至于控制標準應以患者睡覺時間、活動量及饑餓感為準 。 常規情況下 ， 糖尿病患者難以精準把控自身飲食結構 ， 可由醫師制定飲食方案 。
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