股骨頸骨折后，壞死的概率有多大？
一般咨詢這個問題的患者呢 ， 多數(shù)是已經(jīng)做過手術(shù)了 。 然后手術(shù)后比較擔心股骨頭壞死的問題 。
股骨頸骨折后 ， 總體人群壞死的概率在30% ， 對于頭下型骨折 ， 其壞死的概率可能高達60~70% 。
首先跟大家講的是股骨頸骨折所引起的股骨頭壞死 ， 主要是因為宮頸周圍的供血血管受到了損傷 。 而這些供血血管受傷一般是發(fā)生在骨折當時或是后續(xù)的轉(zhuǎn)運和手術(shù)的過程中 。
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很多人以為股骨頭壞死是發(fā)生在手術(shù)后序的康復(fù)過程中 ， 其實呢 ， 一旦手術(shù)結(jié)束 ， 基本上已經(jīng)決定了這個患者以后會不會發(fā)生壞死 。
但是即使供血血管損傷閉塞以后骨頭發(fā)生缺血壞死 ， 仍舊需要一個展現(xiàn)出來的過程 ， 這一過程最少是6個月到一年的時間 。
所以當你發(fā)現(xiàn)股骨頭已經(jīng)發(fā)生壞死的時候 ， 其實是已經(jīng)最少發(fā)生了半年以上了 。
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【股骨頸骨折后，壞死的概率有多大？】
很多人會問 ， 為什么不早點做檢查來判斷到底有沒有壞死呢？大家都知道診斷股骨頭壞死 ， 最早期的方法就是核磁共振 ， 而進行股骨頸骨折內(nèi)固定以后呢 ， 內(nèi)固定在股骨頭內(nèi)部 ， 會對我們進行核磁共振檢查 ， 產(chǎn)生很大的偽影 ， 影響我們的判斷 ， 所以一般很難通過核磁共振看得出股骨頭到底有沒有問題 ， 因為股骨頭區(qū)域的骨質(zhì)已經(jīng)被金屬為硬所遮擋 。
我們剛才提到的是一個股骨頭壞死發(fā)生的節(jié)點問題 。 股骨頭壞死發(fā)生的概率 ， 因股骨頸骨折的類型的不同而不同 。 越靠近股骨頭部的骨折更容易傷及股骨頭的供血血管 ， 越靠近宮頸肌底部的骨折呢 ， 對于血管的損傷相對就更小一點 。
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我們所說的概率問題主要是針對整體人群而言的 ， 而對于某個個體來講 ， 這個可能性是不確定的 ， 所以也沒有必要過多的去糾結(jié)這個問題 ， 一旦發(fā)生壞死我們還有別的辦法可以進行處理 ， 全髖關(guān)節(jié)置換 。 是目前來講 ， 針對股骨頭壞死的一個終極方法 ， 可以使得患者恢復(fù)到正常的生活 。
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