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病歷上,醫(yī)生為啥要把字寫得這么“潦草”?今天告訴你真相



有一個網(wǎng)友表示 , 自己去醫(yī)院看病 , 醫(yī)生開了藥方 , 上面的字自己卻一個也看不懂 。 奇怪的是 , 去藥房拿藥的時候 , 藥房里的醫(yī)生卻對藥方上撩菜的字跡了如指掌 , 三下五除二就開好了藥 。
難道藥方上面的“摩斯代碼” , 只有醫(yī)生之間才看得懂?
不少網(wǎng)友紛紛表示自己感同身受:
“處方上的字 , 一個字也看不懂 , 不知道是天書 , 還是Java語言 。 ”
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圖片來源:網(wǎng)絡(luò)
“我相信這是醫(yī)生之間的暗號 , 畢竟只有醫(yī)生才能看懂醫(yī)生寫的字 。 ”

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“猜醫(yī)生的字也是一種樂趣!”
“是醫(yī)生 , 更是書法家……”

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你有沒有過相同的經(jīng)歷和感受呢?為什么醫(yī)生寫的字像天書?難道是故意讓患者看不懂嗎?
醫(yī)生寫字像“天書” , 是故意讓患者看不懂?
有患者認(rèn)為 , 醫(yī)生把處方寫得潦草 , 是為了給處方“加密” , 以防患者去外面的藥店買藥 , 暴露醫(yī)院亂收費(fèi)的現(xiàn)象 。 還有患者說 , 醫(yī)生的處方是醫(yī)院盈利的手段 , 如果處方寫得太清晰 , 容易泄露出去 , 被競爭對手利用 。
不過 , 后來 , 隨著電子病歷的推行 , 這些猜測已經(jīng)逐漸消散 。 如今 , 大部分醫(yī)院都是使用電子病歷 , 通過電腦編輯、保存、管理患者的醫(yī)療記錄 , 已經(jīng)逐漸取代了紙張病例 。
所以 , 醫(yī)生處方上的字寫得潦草并不是因?yàn)椤氨C堋焙汀坝?, 而是另有原因 。
1.為了提高效率
醫(yī)院里經(jīng)常人滿為患 , 醫(yī)生每天都要接診很多病人 , 為了提高效率 , 不可能一筆一劃將處方寫得工工整整 , 寫得快 , 字跡就會相對潦草 , 但不會影響專業(yè)的人識別 。

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2.內(nèi)容高度重復(fù)
門診中 , 無論是診斷還是處方 , 內(nèi)容都大同小異 , 甚至高度重復(fù) , 使用的醫(yī)學(xué)術(shù)語有限 , 一來二去 , 醫(yī)生已經(jīng)熟能生巧 , 傾向于簡化書寫 。 在外行人看來 , 就成了字跡潦草 。
3.西藥名字寫發(fā)冗長復(fù)雜
不少西藥的名字翻譯成中文又長又難記 , 為了便于記憶和理解 , 醫(yī)生會使用行業(yè)內(nèi)約定俗成的化學(xué)式、拉丁文或諧音字來代替 , 而這些過度簡化的專業(yè)名詞 , 對藥劑師來說根本不在話下 。
患者如何快速看懂醫(yī)生開的處方?
對于患者來說 , 看不懂處方上的字 , 確實(shí)會有一定的擔(dān)心 。 那么 , 有什么方法能快速讀懂醫(yī)生開的處方 , 增加對自己病情的了解呢?
首先 , 要清楚處方的基本內(nèi)容 , 一般來說 , 處方的內(nèi)容包括兩大方面 , 一是病人的信息 , 比如姓名、性別、年齡、就診科室等;二是藥物的信息 , 比如藥名、劑型、劑量、用法、用量等 。
其次 , 要牢記常用的專業(yè)術(shù)語的縮寫:
1.處方頭語
取或授予:Rp 標(biāo)明用法:Sig或S.
2.劑型
片劑:Tab. 注射劑:Inj.溶液:Sol.貼膏劑:Emp.
膠囊:Cap. 軟膏:Ung. 糖漿:Syr.水劑:Aq.
合劑:Mist.酊劑:Tr. 擦劑、洗劑:Lot.

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3.藥品數(shù)量

克:g
毫升:ml(1ml=1cc)
毫克:mg
微克:μg
單位:U
片:#
3.用藥次數(shù)
每日1次:b.d 或1次/日 , 1次/日(一般指早晨用藥)
每日2次:b.i.d 或2次/日 , 2次/日 (每12小時1次:q.2h)
每日3次:t.i.d 或3次/日 , 3次/日 (每8小時1次:q.8h)
每日4次:q.i.d 或4次/日 , 4次/日
每晚睡前服:q.n.
隔日1次:q.o.d.
必要時服:p.r.n 或s.o.s.
每周1次:q.w. 1/周
任意服:ad.Lib.
每周2次:b.i.w.
明日早晨服:c.m.
【病歷上,醫(yī)生為啥要把字寫得這么“潦草”?今天告訴你真相】 4.服藥要求
飯前服:a.c. 立即:Stat.; St. 把藥片嚼碎服:嚼服
飯后服:p.c. 服半量、加水:aq , ad.
一次服:ht或頓服 各個: 振蕩:agit.
咳嗽劇烈時服:tuss urg.
為何醫(yī)生開了處方卻讓去院外拿藥?
大多數(shù)時候 , 患者拿著醫(yī)生開的處方 , 直接去藥房就可以配藥了 。 但是有時候 , 醫(yī)生會告訴患者:醫(yī)院里沒有這個藥 , 要到外面的藥店去買 。

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