「診療 我們更專業(yè)——學科篇」“鏡”益求精 揚帆領航——記跨越發(fā)展的泰安市中心醫(yī)院病理科
初夏時節(jié) ， 繁花錦簇 ， 泰安市中心醫(yī)院病理科捷報頻傳 。 繼科室榮獲“山東省病理質量控制先進單位”、科室負責人侯剛教授榮獲“山東省病理質控工作突出貢獻獎”之后 ， 科室副主任醫(yī)師李曉梅和主治醫(yī)師林敏又在山東省衛(wèi)生健康委醫(yī)療管理服務中心舉辦的分子病理MDT展示與知識競賽中分別榮獲一等獎和三等獎 。
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一個個頗具影響力的獎項、一個個沉甸甸的榮譽 ， 有力展現了泰安市中心醫(yī)院病理科的綜合實力和業(yè)務水平 。 多年來 ， 泰安市中心醫(yī)院病理科全體醫(yī)務人員堅守初心、履行使命 ， 敬業(yè)奉獻、積極進取 ， 著力打造了特色鮮明的“知微見著、奉獻人生”的服務品牌 。
在“幕后”默默工作
為臨床診療提供科學依據
病理學是研究人體疾病發(fā)生原因、發(fā)生機制、發(fā)展規(guī)律 ， 以及疾病過程中機體的形態(tài)結構、功能代謝變化和病變轉歸的一門基礎醫(yī)學課程 ， 是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的“橋梁學科” 。
作為大型綜合醫(yī)院必設科室 ， 病理科的首要職責是開展病理診斷 ， 進而為臨床醫(yī)生制定診療方案、評價療效以及估計預后提供科學幫助 。 現如今 ， 伴隨著醫(yī)療技術的日新月異 ， 尤其是疾病的精細化分類和精準治療的發(fā)展 ， 病理科在臨床診療中的作用也愈加突出 。 從另一個層面來說 ， 一所醫(yī)院病理診斷水平的高低 ， 在很大程度上反映了醫(yī)院醫(yī)療水平的高低 。
“我們的日常工作就是把臨床醫(yī)生從患者身體上取下的病變組織、器官組織、黏膜組織等組織進行檢查、取材、制片 ， 再通過顯微鏡進行科學觀察 ， 并結合臨床資料、其它實驗室檢查情況等進行綜合分析判斷 ， 進而查找病因、給出結論 。 ”侯剛表示 ， 正是因為病理科醫(yī)生與臨床有著密切聯系 ， 往往被稱為“醫(yī)生的醫(yī)生” 。
“打一個比方來說 ， 臨床醫(yī)生的工作猶如‘隔皮猜瓜’ ， 他們根據影像學等檢查手段的結果猜測西瓜是紅瓤還是黃瓤 ， 而病理科醫(yī)生的工作則像是用刀子將西瓜切開 ， 更直觀準確地看到西瓜的顏色 ， 然后將信息記錄下來傳遞給臨床醫(yī)生 ， 臨床醫(yī)生再根據診斷報告制定治療方案 。 ”侯剛表示 ， 臨床醫(yī)生在臺前與患者面對面 ， 病理科醫(yī)生則是在幕后與患者心連心 ， 兩者都有一個共同的目標 ， 那就是為患者提供最準確的診療服務 ， “就像是一臺戲 ， 如果將臨床醫(yī)生比作為演員 ， 那么病理科醫(yī)生就如同是幕后的編導 。 兩者密切配合 ， 才能確保這臺戲的精彩 。 ”侯剛說 。
牢記使命勇向前
方寸之間見醫(yī)者擔當
一份新鮮的人體組織從病房或手術室送到病理科后 ， 最終要制成玻片標本 ， 需經過取材、固定、脫水、包埋、切片、脫蠟、染色等40余道工序 。 除少數工序是依靠現代化儀器來完成外 ， 其余的工序全靠病理科醫(yī)務人員手工操作 ， 工作量之大顯而易見 。
據介紹 ， 各種人體組織送到病理科后 ， 病理科醫(yī)務人員首先要取材 ， 取材的目的是為了選取最合適的組織制作病理切片 。 經過固定、脫水等工序后 ， 醫(yī)務人員再將選取的組織包埋在石蠟中 。 然后 ， 技術人員會把組織切成4—6微米厚度的切片 。 切片后 ， 經過撈片工序 ， 技術人員將切片貼附在玻璃片上 ， 再經脫蠟、染色等流程 ， 最后才制作成在顯微鏡下觀看的病理切片 。 在這一過程中 ， 病理科技師、醫(yī)師既各司其職 ， 又團結協作 ， 可以說 ， 每一張切片都凝聚著病理科團隊的心血 。
玻片標本制作出來后 ， 病理科醫(yī)生就要借助顯微鏡以及各種現代化設備 ， 同時依靠工作經驗來分析人體是否出現病變、出現了哪種病變 ， 之后再出具病理診斷報告 。 “一旦遇到罕見的病例 ， 就需要查閱各類資料 ， 或進行科內討論 ， 或采用遠程會診討論 ， 必要時還需要反復加做免疫組化、基因檢測后才可能明確診斷 。 ”侯剛表示 ， 在整個過程中 ， 任何一道工序都不能有絲毫差池 ， 否則就會前功盡棄 。
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