糖尿病真的可以逆轉(zhuǎn)嗎?
首先要明確的是:糖尿病是終生性疾病 , 目前尚無法根治;但在某些情況下 , 糖尿病實現(xiàn)“逆轉(zhuǎn)”已成為現(xiàn)實 。
2型糖尿病的分期
臨床上一般將(2型)糖尿病分為糖尿病前期 , 糖尿病早期 , 糖尿病并發(fā)癥早期 , 糖尿病并發(fā)癥晚期 。
著名的“大慶研究”告訴我們一個簡單樸素的真理:長期的生活方式干預(yù)具有預(yù)防糖尿病、逆轉(zhuǎn)糖尿病前期的作用 , 減少糖尿病發(fā)生率的幅度達(dá)30~50% , 同時能夠減少心血管事件的風(fēng)險和死亡率 。
2型糖尿病早期進(jìn)行胰島素泵的強化治療 , 可以讓胰腺B細(xì)胞得到一定程度的恢復(fù)甚至達(dá)到糖尿病的逆轉(zhuǎn) 。
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【糖尿病真的可以逆轉(zhuǎn)嗎?】
哪些糖尿病有機會逆轉(zhuǎn)?
逆轉(zhuǎn)糖尿病的黃金時期是糖尿病前期、糖尿病早期、糖尿病并發(fā)癥早期 。
下面這幾類患者更容易實現(xiàn)逆轉(zhuǎn):
1 , 糖尿病發(fā)病在1年內(nèi)的患者
短時間內(nèi)胰島細(xì)胞處于去分化狀態(tài) , 并沒有真正死亡 , 這個時期是逆轉(zhuǎn)的黃金時期 。
2 , 肥胖的2型糖尿病患者
這類患者主要是存在比較嚴(yán)重的胰島素抵抗 , 而胰島細(xì)胞功能多處于較好狀態(tài) , 通過及時有效的減重有可能讓糖尿病逆轉(zhuǎn) 。
3 , 有高度的逆轉(zhuǎn)意愿并能夠堅持健康生活方式的患者
患者非常自律 , 同時依從性高 , 與醫(yī)生的配合度高 。 只有醫(yī)患同行、持續(xù)努力才創(chuàng)造更多的可能性 。
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逆轉(zhuǎn)糖尿病的方法有哪些?
逆轉(zhuǎn)糖尿病首先要糾正高血糖 , 并保持血糖平穩(wěn) 。 一般來說 , 醫(yī)生會根據(jù)患者的身體情況采用合適的降糖藥或者胰島素進(jìn)行早期強化治療 , 這樣可以減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān) , 解除胰島細(xì)胞的糖毒性 , 使其得到休息 , 進(jìn)而進(jìn)一步修復(fù)逆轉(zhuǎn) 。
而不管出處于糖尿病哪個階段 , 不管是否用藥 , 想要控制好血糖 , 都必須堅持健康的生活方式 。
逆轉(zhuǎn)會復(fù)發(fā)嗎?
會!所謂的逆轉(zhuǎn)并不等于治愈 , 也就是說當(dāng)我們改變了2型糖尿病形成的環(huán)境因素(如肥胖、不運動等)后 , 血糖可以恢復(fù)正常 , 但糖尿病形成的內(nèi)因還在 。
當(dāng)環(huán)境因素一旦再現(xiàn) , 如曾經(jīng)降下來的體重又上去了、又開始好吃懶動了 , 或隨著病程自然進(jìn)展 , 胰島功能越來越差了 , 糖尿病還會再轉(zhuǎn)回來 。
逆轉(zhuǎn)是一段時期的 , 隨著走向中年老年和病程的延長 , 經(jīng)歷了逆轉(zhuǎn)的糖尿病患者大多還是會發(fā)展為糖尿病且不可逆轉(zhuǎn) 。 但是 , 由于有幾年或多年的逆轉(zhuǎn) , 這些患者將來即使有糖尿病 , 但其糖尿病并發(fā)癥發(fā)展相對要晚而且程度輕 。
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