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膝蓋|爬樓梯、蹲下時(shí)膝蓋總是疼痛不適,是在家歇著好?還是運(yùn)動(dòng)好?


導(dǎo)語:膝關(guān)節(jié)是人體內(nèi)承受負(fù)重的關(guān)節(jié) , 沒有骨性的阻擋 , 僅僅憑借膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織維持平衡 , 能夠幫助人體做出多種動(dòng)作 , 保證人的正常活動(dòng) 。 但隨著年齡的增長 , 關(guān)節(jié)軟骨的退化和繼發(fā)性的變化 , 都可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)積液、彈響、疼痛、僵硬等問題 , 如果不及時(shí)診斷 , 接受治療 , 嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形 。
不少中老年人表示自己總是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛 , 特別是在爬樓梯或者蹲下的時(shí)候 , 疼痛感特別明顯 , 或者干脆是活動(dòng)困難 。 這樣的經(jīng)歷讓很多人生理性的排斥蹲下以及爬樓梯的動(dòng)作 。

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【膝蓋|爬樓梯、蹲下時(shí)膝蓋總是疼痛不適,是在家歇著好?還是運(yùn)動(dòng)好?】為什么中老年人容易出現(xiàn)膝蓋疼痛?
人們想到的第一個(gè)問題就是退行性關(guān)節(jié)炎 。 但這種疾病的病因太多了 , 可能是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨磨損引發(fā)退變 , 也可能是半月板磨損引發(fā)病變 , 甚至還可能和人體內(nèi)出現(xiàn)骨質(zhì)增生等因素有關(guān) 。 找到引發(fā)退行性關(guān)節(jié)炎的病因 , 才能對(duì)癥進(jìn)行治療 。

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可能性 1:關(guān)節(jié)軟骨磨損出現(xiàn)退變 , 引發(fā)關(guān)節(jié)炎
當(dāng)人們不停的重復(fù)或者進(jìn)行高強(qiáng)度的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) , 就可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)較大的磨損 , 比如在中老年時(shí)期進(jìn)行高強(qiáng)度的跑步、爬山等活動(dòng) , 在不斷重復(fù)的騰空落地以及關(guān)節(jié)屈伸后 , 就可能因?yàn)檐浌悄p而引發(fā)退變 。
解決辦法:第一件事是減少關(guān)節(jié)過多的負(fù)荷 , 減輕關(guān)節(jié)負(fù)重 。 第二件事 , 通過口服氨糖或者其他方式彌補(bǔ)磨損的軟骨 , 從而改善關(guān)節(jié)軟骨損傷帶來的膝蓋疼痛等問題 。

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可能性2:半月板磨損引發(fā)病變
很多人覺得半月板損傷只可能出現(xiàn)在外傷情況 , 其實(shí)不然 。 在中老年人身上 , 如果長期保持O型腿、X型腿等不當(dāng)?shù)淖呗纷藙?shì) , 在半月板長期受力不均的情況下 , 也可能引發(fā)退行老化的情況 , 從而誘發(fā)磨損退變 。 如果你長期從事需要爬、蹲起等活動(dòng)的工作 , 也可能在受力不均的情況下 , 引發(fā)半月板損傷 。
如果是因?yàn)檫@種原因引發(fā)的膝蓋疼痛 , 人體會(huì)感覺到一種擠壓的疼痛感 , 在活動(dòng)時(shí)癥狀更加明顯 。

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可能性3:骨刺形成
在人體不同的狀態(tài)下 , 關(guān)節(jié)承受的壓力值也是不同的 。 在平躺時(shí) , 關(guān)節(jié)承受的壓力幾乎為0 , 而站起來或者平地步行時(shí) , 關(guān)節(jié)承受壓力是體重的2-3倍 , 在上下樓梯時(shí) , 承受約3-4倍的壓力;跑步時(shí)承受約4倍;蹲起或者跪著的姿勢(shì)大約是8倍左右 。
關(guān)節(jié)承受的負(fù)荷越大 , 可能引發(fā)磨損的情況也會(huì)更多 , 在關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板損傷等問題出現(xiàn)后 , 關(guān)節(jié)失去了原有的平衡狀態(tài) , 但為了維持人體的活動(dòng) , 就可能引發(fā)骨刺形成 , 最終誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎 。 在出現(xiàn)這些問題后 , 人們應(yīng)該積極的診斷并且接受科學(xué)的治療方案 。

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但與此同時(shí)也產(chǎn)生一個(gè)問題 , 在膝蓋疼痛、不適后 , 應(yīng)該在家歇著好 , 還是堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)好?
醫(yī)生給出的專業(yè)建議是 , 提倡通過運(yùn)動(dòng)、保守治療等方式改善膝關(guān)節(jié)的病變 。 而不是像大家說的那樣 , 膝關(guān)節(jié)疼痛就要休息 , 不能動(dòng)了 , 一直歇著 。
為什么膝蓋損傷后不建議靜養(yǎng)?
在膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行或者病變后 , 長時(shí)間的靜養(yǎng)、休息更容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮 , 影響血液循環(huán) , 導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連 , 對(duì)病情恢復(fù)不利 。 也因此 , 靜養(yǎng)稱為目前關(guān)節(jié)損傷后最不建議采取的方式 。
受到關(guān)節(jié)損傷的影響 , 人們可能存在一動(dòng)就疼 , 或者影響行走、活動(dòng)等問題 。 這時(shí)如果一直靜養(yǎng) , 只會(huì)因?yàn)殛P(guān)節(jié)循環(huán)不順暢而加重病情 , 引發(fā)關(guān)節(jié)的腫脹、血栓等問題 , 嚴(yán)重的還可能讓讓中老年人以為久坐不動(dòng)而增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn) 。

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靜養(yǎng)不行 , 那運(yùn)動(dòng)怎么做比較合適?
首先排除一些不建議進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)方法:廣場(chǎng)舞、爬樓梯、跑步以及拉筋等 。 這些運(yùn)動(dòng)過程中 , 可能對(duì)關(guān)節(jié)帶來更大的傷害 。 爬樓梯、跑步過程中 , 關(guān)節(jié)的負(fù)荷加重 , 更容易引發(fā)一些關(guān)節(jié)的病變 , 加重疼痛感 。

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