91精品国产手机在线-白筒袜嫩萝双腿之间乳白液体-青青操手机在线视频观看-日本中文字幕人妻日韩-日韩精品在线观看视频网站-天堂资源中文最新版在线一区-欧美专区一区二区三区-国产综合亚洲欧美在线-国产精品久久久久久福利69堂

舊版評審標(biāo)準(zhǔn)正式落下帷幕,新版評審標(biāo)準(zhǔn)需關(guān)注哪些重點?


近期 , 各地2020年等級醫(yī)院評審工作紛紛落下帷幕 , 這標(biāo)志著舊版的三級醫(yī)院公立評審正式退出舞臺 , 三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)2020年版正式啟用 。 早在2020年12月25日 , 國家衛(wèi)健委頒布了《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)》 , 對于標(biāo)準(zhǔn)如何使用 , 各地都將出臺相應(yīng)的省域評審標(biāo)準(zhǔn) , 等級醫(yī)院評審即將迎來“以數(shù)據(jù)說話”的新局面 。
省域評審標(biāo)準(zhǔn)將如何變化?
各省市省域內(nèi)評審標(biāo)準(zhǔn)的出爐 , 才是新評審標(biāo)準(zhǔn)正式納入具體實施的標(biāo)志 。 廣東省發(fā)揚“敢為人先”的精神 , 這一次依舊走在全國的前列 , 在2021年4月29日率先發(fā)布了《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)廣東省實施細(xì)則》(下稱《廣東省實施細(xì)則》) , 廣東省衛(wèi)健委結(jié)合廣東實際 , 遵循“標(biāo)準(zhǔn)只升不降 , 周期全程追蹤”的原則 , 對國家衛(wèi)生健康委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)》(以下簡稱《國家標(biāo)準(zhǔn)》)進(jìn)行補充 , 制定了《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)廣東省實施細(xì)則》(以下簡稱《實施細(xì)則》) , 《實施細(xì)則》共設(shè)3個部分107節(jié)676條標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測指標(biāo) 。 適用于三級綜合醫(yī)院 , 二級醫(yī)院可參照使用 。 《實施細(xì)則》總體框架沒有變化 , 共分為前置要求、醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)及現(xiàn)場檢查三部分 。
與國家標(biāo)準(zhǔn)稍微有些不同的是 , 《廣東省實施細(xì)則》對第二部分醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)部分 ,數(shù)據(jù)來源有四個:1.廣東省衛(wèi)生健康統(tǒng)計信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng);2.國家公立醫(yī)院績效管理平臺;3.國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息網(wǎng)(NCIS);4.醫(yī)院填報 。 還對各標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行釋義 , 并將指標(biāo)采取何種方式進(jìn)行檢查或監(jiān)測進(jìn)行規(guī)定 , 例如:

舊版評審標(biāo)準(zhǔn)正式落下帷幕,新版評審標(biāo)準(zhǔn)需關(guān)注哪些重點?
本文插圖


現(xiàn)場檢查部分 , 與國家標(biāo)準(zhǔn)不同的是以表格的形式對各部分條款考核內(nèi)容進(jìn)行了說明 ,增加了“補充條款” ,補充條款涉及重癥醫(yī)學(xué)管理與持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)用氧艙管理與持續(xù)改進(jìn) , 康復(fù)醫(yī)學(xué)管理與持續(xù)改進(jìn) , 國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo) 。
從廣東新出臺的評審標(biāo)準(zhǔn)來看 , 未來各省域的新評審標(biāo)準(zhǔn)對比國家標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別并不會太大 , 將依據(jù)各省各自情況 , 從考核維度、重點、體量以及均衡程度進(jìn)行考量 , 量體裁衣 , 因地制宜地制定出適合本省的標(biāo)準(zhǔn) 。
變與不變 , 評審的核心導(dǎo)向不變
【舊版評審標(biāo)準(zhǔn)正式落下帷幕,新版評審標(biāo)準(zhǔn)需關(guān)注哪些重點?】國家衛(wèi)生健康委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕26號)(以下簡稱《2020版標(biāo)準(zhǔn)》)的印發(fā) , 通過充分融入新頒政策和醫(yī)改要求 , 注重利用信息化手段 , 旨在構(gòu)建以 “日常監(jiān)測、客觀指標(biāo)、現(xiàn)場檢查、定性與定量相結(jié)合”的評審工作模式 。 總體來看 , 新的評審標(biāo)準(zhǔn)避免不了以下幾個關(guān)注重點:
1. 技術(shù)指標(biāo)占據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn) 60% , 功在平時
2020版評審標(biāo)準(zhǔn)包括3個部分 101 節(jié) , 共設(shè)置了448 條標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測指標(biāo) 。 其中第二部分的“醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)”占據(jù)了74 節(jié) 240 條指標(biāo) , 數(shù)據(jù)來自醫(yī)院上報給國家相關(guān)平臺的數(shù)據(jù) , 主要是從醫(yī)院病案首頁等提取 , 在評審綜合得分中權(quán)重不低于60% 。 第三部分現(xiàn)場檢查部分共設(shè)24節(jié)183條 。 用于對三級醫(yī)院實地評審以及醫(yī)院自我管理和持續(xù)改進(jìn) 。 本部分在評審綜合得分中的權(quán)重不高于 40% 。 既往現(xiàn)場檢查 , 突擊檢查產(chǎn)生的一些“評審”怪象 , 勞民傷財不說 , 還讓整個醫(yī)院疲于奔命 , 在評審過程中感到“累覺不愛” , 此次評審標(biāo)準(zhǔn)大改 , 將改變以往的評審方式及評審標(biāo)準(zhǔn) , 減少現(xiàn)場檢查部分 , 將技術(shù)指標(biāo)考核提升至60%的占比 , 更加需要院方做到“功在平時” 。
2.重結(jié)果也重過程 , 信息化監(jiān)測要求提升
等級評審的核心導(dǎo)向是“以評促建 , 以評促改” , 在新版評價體系下顯得尤為突出 , 新標(biāo)準(zhǔn)下要求醫(yī)院創(chuàng)建三甲、迎接復(fù)評的工作重心將從“應(yīng)對現(xiàn)場檢查”轉(zhuǎn)為“做好監(jiān)測數(shù)據(jù)的日常管理” , 這就意味著對醫(yī)院信息化建設(shè)水平要求也將提高 , 信息化水平偏低的醫(yī)院將迎來新考驗 。 在這種趨勢下 , 醫(yī)院對質(zhì)量管理的思考將從宏觀、框架等角度 , 落實到精細(xì)化、數(shù)據(jù)化上 。 促使醫(yī)院加強對監(jiān)測數(shù)據(jù)的提取、統(tǒng)計、治理能力 , 以及對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的科學(xué)化管理 。 以國家納入質(zhì)控范圍的單病種為例 , 51個病種的質(zhì)量控制類指標(biāo)總數(shù)為612項 , 國家考核的不僅是病種結(jié)果 , 還有與診療活動過程相關(guān)的指標(biāo)控制 。 因此 , 醫(yī)院要想監(jiān)測數(shù)據(jù)達(dá)標(biāo) , 不僅需要完善信息化 , 還要運用信息化手段實現(xiàn)整個醫(yī)療服務(wù)過程的監(jiān)控 。

推薦閱讀