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晚期食管鱗癌一線治療方案怎么選？｜2021ASCO( 二 )


晚期食管鱗癌一線治療方案怎么選？｜2021ASCO
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8NIVO+IPI vs 化療：前者緩解持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng) ， ORR更高在腫瘤細(xì)胞PD-L1表達(dá)≥1％和所有隨機(jī)化的人群中 ， NIVO+IPI vs 化療DoR分別為11.8個(gè)月 vs 5.7個(gè)月和11.1個(gè)月 vs 7.1個(gè)月 ， NIVO+IPI vs 化療的ORR分別為35% vs 20%和28% vs 27% 。
晚期食管鱗癌一線治療方案怎么選？｜2021ASCO
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NIVO+IPI vs化療治療緩解情況9治療相關(guān)不良反應(yīng)常見(jiàn)的治療相關(guān)不良反應(yīng)（TRAEs）（≥10%） ， 在NIVO+化療組以及化療組為惡心、食欲下降以及胃痛 ， 在NIVO+IPI組為皮疹等 ， 絕大多數(shù)免疫相關(guān)的不良反應(yīng)為1級(jí)或2級(jí) ， 無(wú)新出現(xiàn)的安全信號(hào) 。
晚期食管鱗癌一線治療方案怎么選？｜2021ASCO
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TRAEs
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免疫相關(guān)的TRAEs總結(jié)：NIVO是第一個(gè)在未經(jīng)治療的晚期ESCC患者中 ， 證實(shí)與化療或IPI聯(lián)合相比化療OS獲益更優(yōu)的PD-1抑制劑：

  • 對(duì)于腫瘤細(xì)胞PD-L1表達(dá)≥1％和所有隨機(jī)化人群中 ， NIVO+化療和NIVO+IPI相比化療 ， 更具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義的OS獲益；
  • NIVO+化療組的患者具備臨床意義的PFS獲益和更高的ORR；
  • 包含NIVO的治療方案能給患者帶來(lái)更長(zhǎng)的治療緩解時(shí)間 。
值得注意的是NIVO+化療組和NIVO+IPI組并未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號(hào) 。 綜上 ， NIVO+化療和NIVO+IPI均可以作為晚期ESCC的潛在的一線治療方案 。

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