血清、血漿、全血、腦脊液、尿液——臨床標本大全

【血清、血漿、全血、腦脊液、尿液——臨床標本大全】 血清

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血清,指血液凝固后,在血漿中除去纖維蛋白原分離出的淡黃色透明液體或指纖維蛋白已被除去的血漿 。其主要作用是提供基本營養物質、提供激素和各種生長因子、提供結合蛋白、提供促接觸和伸展因子使細胞貼壁免受機械損傷、對培養中的細胞的起到某些保護作用 。血清的主要成分

血清是由血漿去除纖維蛋白原而形成的一種很復雜的混合物,其組成成份雖大部分已知,但還有一部分尚不清楚,且血清組成及含量常隨供血動物的性別、年齡、生理條件和營養條件不同而異 。血清是血漿中不含纖維蛋白原的膠狀液體,具有維持血液的正常粘度、酸堿度、滲透壓等作用 。它主要由水和各種化學成分組成,這些化學成分包括白蛋白、α1、α2、β、γ-球蛋白,甘油三酯,總膽固醇,谷丙轉氨酶等 。血清中含有各種血漿蛋白、多肽、脂肪、碳水化合物、生長因子、激素、無機物等,這些物質對促進細胞生長或抑制生長活性是達到生理平衡的 。保存血清的方法
血清應保存在-5°C至-2O °C 。 若存放于4°C時,請勿超過一個月 。 若您一次無法用完一瓶,建議將無菌分裝血清至恰當的滅菌容器內,再放回冷凍 。如何解凍血清才不會使產品質量受損? 將血清從冷凍箱取出后,先置于2-8°C冰箱使之溶解,然后在室溫下使之全溶 。 但必須注意的是,溶解過程中必須規則地搖晃均勻 如何避免沉淀物的產生? 1、解凍血清時,請按照所建議的逐步解凍法(-2O°C至4°C至室溫),若血清解凍時改變的溫度太大(如-20°C至37°C),實驗顯示非常容易產生沉淀物 。2、解凍血清時,請隨時將之搖晃均勻,使溫度及成分均一,減少沉淀的發生 3、請勿將血清置于37°C太久 。 若在37°C放置太久,血清會變得混濁,同時血清中許多較不穩定的成分也會因此受到損害,而影響血清的質量 。4、血清的熱滅活非常容易造成沉淀物的增多,若非必要,可以無須做此步驟 。血清、血漿和全血的區別

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血液經抗凝處理后的全部血液為全血;離心除去血細胞后所得到的淡黃色液體為血漿 。如血液不經抗凝處理,讓其自行凝固,則在抽血后的一段時間內,血液會自動在一系列凝血因子的作用下發生凝集,血液首先凝固成一個整體,再經過一段時間或用離心機離心,血液中凝固的部分會與一些清澈淡黃色的液體分離開,這些液體稱為血清 。血清與血漿從表面上看似乎沒有什么不同,但其內在的主要區別是血清中不含纖維蛋白原,是未經抗凝處理過的血液凝固后得到的 。抽血做化驗中常遇到某些化驗要求用血清測定、用全血測定、用血漿測定,即是指血液標本的三種主要處理方式和要求 。腦脊液

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腦脊液(CSF)是在腦和脊髓中的清澈無色的體液 。 它在腦室脈絡叢中產生 , 并被吸收在蛛網膜顆粒中 。 任何時候都有大約保持有125mL的CSF , 大腦每天產生大約500mL 。 CSF充當大腦的緩沖或緩沖 , 為頭骨內的大腦提供基本的機械和免疫保護 。 CSF也有腦血流自主調節的重要功能 。適應癥
① 有腦脊膜刺激癥狀時可檢查腦脊液協助診斷 。② 疑有顱內出血時 。③ 有劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓等癥狀和體征而原因不明者 。④ 疑有腦膜白血病患者 。⑤ 中樞神經系統疾病進行椎管內給藥治療、手術前腰麻、造影等 。要嚴格掌握禁忌證、凡疑有顱內壓升高者必須做眼底檢查 , 如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者 , 禁忌穿刺 。 凡病人處于休克、衰竭或瀕危狀態以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變或伴有腦干癥狀者均禁忌穿刺 。腦脊液采集
腦脊液由臨床醫師進行腰椎穿刺采集 , 必要時可從小腦延腦池或側腦室穿刺獲得 。 穿刺后應由醫師用壓力測定 , 正常人腦脊液壓力臥位為0.78~1.76 kpa (80~180 mmH2O) , 兒童為0.4~1.0 kpa (40~100 mmH2O) 。 任何病變使腦組織體積或腦脊液量增加時 , 腦脊液壓力均醫學教育 網收集 整理可升高 。 待壓力測定后將腦脊液分別收集于3個無菌試管中 , 第一管作細菌培養 , 第二管作化學分析和免疫學檢查 , 第三管作一般性狀及顯微鏡檢查 。 每管收集1~2毫升 。 腦脊液標本必須立即送驗及時檢查 , 放置過外將影響檢驗結果 , 是細胞破壞、變性、或細胞包裹于纖維蛋白凝塊中 , 導致細胞數降低、分類不準確等 。 存放中的腦脊液葡萄糖會分解 , 使之含量降低;細菌自溶或殘廢可影響細菌檢出率等 。尿液

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