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眩暈專家張道宮—解讀三大眩暈常見疾病!


一提到眩暈疾病 , 我們首先考慮到腦供血不足、頸椎病等疾病 , 但真實(shí)的情況并非如此 。 山東省眩暈疾病防治中心主任張道宮提示:臨床中60%-70%的眩暈疾病是因耳朵引起 , 耳源性眩暈占據(jù)眩暈疾病的大部分 , 最常見的耳源性眩暈疾病包括耳石癥、梅尼埃病和前庭神經(jīng)炎 。

眩暈專家張道宮—解讀三大眩暈常見疾病!
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耳石癥
耳石癥是發(fā)病率最高的眩暈疾病 , 約有20%的患者是由于耳石癥引起的眩暈 。 耳石癥真正的學(xué)名是良性陣發(fā)性位置性眩暈 , 其發(fā)病特點(diǎn)和體位改變相關(guān) , 多在起床、躺下、翻身、轉(zhuǎn)頭、抬頭、低頭時會突然出現(xiàn)短暫的眩暈發(fā)作 , 一般發(fā)作持續(xù)時間不會超過一分鐘 。 所以很多患者會誤認(rèn)為是頸椎病 , 其實(shí)這是由于內(nèi)耳前庭里負(fù)責(zé)身體平衡的耳石脫落了 , 脫落的耳石進(jìn)入半規(guī)管 , 造成位置性的眩暈 。
耳石癥的治療目的是讓脫落的耳石歸位 , 可通過耳石復(fù)位的方法使其重新回到前庭 , 以治愈耳石癥 。
梅尼埃病
梅尼埃癥作為一種比較常見的耳源性眩暈疾病 , 它的發(fā)作具有明顯的特點(diǎn) , 其臨床癥狀主要表現(xiàn)為三個方面:耳鳴、耳聾和反復(fù)發(fā)作的眩暈 。 梅尼埃病在眩暈發(fā)作時通常伴有耳鳴、耳聾加重 , 在停止之后耳鳴、耳聾的癥狀都會隨之減輕 。
梅尼埃病的治療方法多樣 , 對不同階段的患者應(yīng)選用不同的治療方案 。 首先是藥物治療 , 包括改善內(nèi)耳微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、脫水利尿的藥物等 。 如果經(jīng)過3—6個月的藥物治療 , 梅尼埃病未得到有效的控制 , 可考慮手術(shù)治療 。
手術(shù)治療分為保守性的手術(shù)和破壞性的手術(shù) 。 如果聽力相對較好的患者 , 首先采用保守性的手術(shù) , 比如內(nèi)淋巴囊手術(shù)等;如果患者的聽力較差或者或者無實(shí)用聽力 , 可選擇前庭神經(jīng)切斷術(shù)或迷路切除術(shù)等破壞性的手術(shù) 。 半規(guī)管阻塞手術(shù)是近年來應(yīng)用于梅尼埃病的一種新型的手術(shù)方法 , 眩暈控制率可達(dá)98%左右 , 對聽力的保留可達(dá)到70%-80% , 臨床療效顯著 。
前庭神經(jīng)炎
前庭神經(jīng)炎也是一種比較常見的耳源性眩暈疾病 , 它的臨床特點(diǎn)是眩暈發(fā)作的時間比較長 , 通常會超過24個小時 , 有的患者甚至持續(xù)數(shù)天 , 但是并無耳鳴、聽力下降的癥狀 。
前庭神經(jīng)炎的治療通常是以藥物治療和前庭康復(fù)治療為主 , 大部分患者在痊愈之后很少復(fù)發(fā) 。
【眩暈專家張道宮—解讀三大眩暈常見疾病!】以上是三種眩暈常見疾病的診斷和治療方法 。 如果患者在生活中出現(xiàn)眩暈癥狀 , 一定要及時前往專業(yè)醫(yī)院的眩暈門診就醫(yī) , 以免耽誤最佳治療時機(jī) 。

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