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【愛眼日】張開你的眼睛，讓我從眼底直視你心


【愛眼日】張開你的眼睛，讓我從眼底直視你心
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人們常說眼睛是心靈的窗戶 ， 但是大家不知道的是眼睛不僅僅是心靈的窗戶 ， 還是每個人全身情況的窗戶 。

眼睛是全身唯一可以不需要劃開皮膚就能直接看見血管形態和走形的部位 。 通過觀察眼底 ， 直視眼底血管情況 ， 可以提示全身多種血管性疾病 。

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眼底照相圖


如上面眼底照相圖中看到的 ， 紅色的一條一條的就是眼底的血管 ， 其中較粗的血管是靜脈 ， 稍細的血管是動脈 ， 正常情況下動脈靜脈管徑的比例為2:3 。 全身血管性病變 ， 如高血壓、糖尿病都可以在眼底血管上表現出來 ， 并且通過眼底檢查可以直接看到特異表現 。
粉紅色圓盤狀結構稱為視乳頭 ， 視網膜上的神經纖維匯集于此并穿出眼球形成視神經和大腦相連 。 因此很多腦部病變可以傳遞到視乳頭 ， 通過眼底檢查就可以發現蛛絲馬跡 。
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凱瑟琳
美國蒙哥馬利眼科中心
讓眼科醫生進行一次全面的眼科檢查 ， 可以發現許多健康問題 ， 例如心血管疾病、糖尿病、自身免疫性疾病 。
糖尿病沒好好控制
突然眼睛看不見了
老唐是一名糖尿病患者 ， 平時管不住嘴 ， 雖然每天口服降糖藥 ， 但是老唐本著“不測就沒事的原則” ， 幾乎不測血糖 。
突然有一天 ， 老唐眼前一陣紅色煙霧狀飄現在眼前 ， 隨即就看不見了 ， 老唐趕緊來眼科檢查 。
【【愛眼日】張開你的眼睛，讓我從眼底直視你心】
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眼前常常一陣黑
原來頸動脈狹窄才是根源
老金是個“老煙槍” ， 高血壓、高血糖、高血脂一個都不差 ， 平時也不太注意檢查身體 ， 經常在社區醫院開些口服藥吃吃 ， 也不常檢查血壓血糖 。
最近 ， 老金老覺得眼前一陣黑 ， 但是1-2分鐘就又好了 ， 覺得是不是年齡大了“老花”了 。 然而這幾天 ， 眼前發黑出現的次數變多 ， 而且持續的時間也變得更長 。
老金不放心 ， 來到華山醫院眼科檢查 ， 眼科醫生檢查發現眼睛沒問題 ， 建議到神經內科查查頸動脈（連接心臟和頭部的大血管） 。
果不其然 ， 老金的頸動脈已經重度狹窄 ， 再不處理可能會發生腦梗或者眼缺血綜合征 ， 神經內科醫生將老金直接轉到血管外科 ， 準備做頸動脈手術 。

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反反復復眼睛紅痛

原來病根是脊柱炎
小季今年30多歲 ， 平素身體很健康 ， 但過去3年里 ， 他的眼睛卻經常紅痛 ， 看東西會發霧 ， 以為是玩手機太多導致的眼睛疲勞 。
但是看東西發霧始終不好 ， 小季終于決定去眼科檢查 。 醫生說他患了一種叫“葡萄膜炎”的眼病 。 醫生還問了他一堆奇怪的問題“有沒有關節痛？”“有沒有起床時背部僵硬”“有沒有經常口腔潰瘍？”“有沒有耳鳴？”“有沒有毛發變白？”這些問題問得小季一頭霧水 。
雖然小季回答說上面的情況一樣沒有 ， 眼科醫生還是建議他去風濕免疫科做進一步檢查 。 檢查結果顯示 ， 小季竟然患有“強直性脊柱炎” 。
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視野怎么變小了？
竟然是腦子里長了垂體瘤
崔阿姨最近總是頭痛 ， 家里人發現她進出房間時總會撞上門框 ， 阿姨自己也覺得眼睛越來越看不見了 ， 大家覺得崔阿姨是不是年紀大得白內障了 ， 帶阿姨來眼科檢查 。

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眼科醫生給阿姨做了視野和視神經的檢查之后發現 ， 崔阿姨不是白內障而是視神經受到壓迫了 ， 告訴崔阿姨要去神經外科檢查一下是不是腦子里長了腫瘤 。

神經外科檢查后發現阿姨是得了垂體瘤 ， 壓迫視神經 ， 導致阿姨看東西的范圍縮小 ， 視力下降 ， 要盡快切除腫瘤保護視神經 。
以上這些疾病 ， 往往在早期階段不會出現任何癥狀 ， 甚至不會有明顯的視力下降 。 許多患者會認為自己是“看手機看多了”或者“老花了” ， 而忽略了一些如“眼前發黑”“眼前發霧”“視野缺損”等癥狀 。 此外 ， 這些疾病在出現眼部表現時可能尚處于臨床早期 ， 及時處理可以避免進一步損害的發生 。

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