高血壓|較真丨血壓升高，是因?yàn)檠苋睜I養(yǎng)嗎？
較真要點(diǎn)：
這種用毫無科學(xué)依據(jù)的理論解釋高血壓 ， 呼吁患者不吃藥的說法不少 ， 簡單來說都是在“害命” 。
查證者：張海澄|北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師
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最近 ， 有網(wǎng)友在較真小程序提問：看到一篇文章稱 ， 血壓升高時(shí) ， 是血管細(xì)胞缺乏營養(yǎng) ， 在呼喊“趕快把養(yǎng)分送過來” 。 這個(gè)時(shí)候你去吃降壓藥 ， 不是在幫助你的身體 ， 而是在跟身體作對(duì) 。 如果吃降壓藥 ， 就是跟自己的身體作對(duì)一輩子 。
這種說法靠譜嗎？對(duì)此 ， 較真特邀心內(nèi)科主任張海澄醫(yī)生進(jìn)行解答 。
一、高血壓對(duì)身體有多種危害 ， 需要控制在一定范圍內(nèi)
先說結(jié)論 ， 網(wǎng)文中的話當(dāng)然不靠譜 。 這種用毫無科學(xué)依據(jù)的理論解釋高血壓 ， 呼吁患者不吃藥的說法不少 ， 簡單來說都是在“害命” 。
再來說高血壓的危害 。 當(dāng)一個(gè)人血壓較高時(shí) ， 高壓力的血流會(huì)對(duì)血管壁形成沖擊 ， 導(dǎo)致血管壁上皮受損 ， 在這些損傷的部位易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化 ， 形成斑塊 ， 導(dǎo)致血管狹窄 ， 并形成微血管瘤 。 如果血管壁長期被高壓血流沖擊 ， 則可能發(fā)生破裂 ， 發(fā)生在腦血管 ， 可導(dǎo)致腦出血 。
此外 ， 長期高血壓也會(huì)對(duì)心、腎、眼等多個(gè)器官造成損傷 ， 心臟損傷主要表現(xiàn)為心肌肥厚、心力衰竭、冠心病甚至心肌梗死；腎臟損傷主要表現(xiàn)為腎小球動(dòng)脈硬化、高血壓腎病、腎功能不全；眼損傷主要表現(xiàn)為眼底動(dòng)脈硬化、眼底出血等 。
因此 ， 國內(nèi)外指南都建議把患者的血壓控制在平穩(wěn)、可接受的范圍內(nèi) 。 血壓升高不代表你血管的細(xì)胞沒營養(yǎng) ， 這時(shí)吃降壓藥也絕不是跟你的身體作對(duì) ， 而是在保護(hù)你的身體 ， 減少高血壓對(duì)身體的損害 。
二、降壓藥也不一定“一吃一輩子”
不少高血壓患者確實(shí)有這樣的顧慮 ， 降壓藥一旦吃上就不能停 ， 必須吃一輩子 ， 還擔(dān)心“是藥三分毒 ， 不傷肝就傷腎” 。 他們往往強(qiáng)忍著高血壓就是不吃藥 ， 結(jié)果常常是年紀(jì)不大就發(fā)生腦出血、腦梗死、冠心病等 ， 悔之晚矣 。
其實(shí) ， 降壓藥并不是吃上就一成不變了 ， 患者用藥需根據(jù)血壓和脈搏的數(shù)據(jù)適時(shí)調(diào)整 。 如血壓受氣候影響較大 ， 高血壓患者從寒冷的北方出差到了炎熱的三亞 ， 血壓可能出現(xiàn)較大幅度的下降 。 如果沒有適時(shí)監(jiān)測(cè)和調(diào)整用藥 ， 則可能出現(xiàn)低血壓 。
在四季分明的地區(qū) ， 每當(dāng)天氣轉(zhuǎn)暖或轉(zhuǎn)涼 ， 患者也都應(yīng)遵照醫(yī)囑適度調(diào)整降壓藥物的種類、劑量和用法 。
【高血壓|較真丨血壓升高，是因?yàn)檠苋睜I養(yǎng)嗎？】此外 ， 還有些高血壓患者通過控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、保證睡眠等做法 ， 特別是在體重有明顯減輕之后 ， 血壓也會(huì)逐漸降低 。 這時(shí)降壓藥就可以逐步減量 ， 甚至完全停藥 。
至于降壓藥的安全性 ， 患者也可以放心 。 目前常用的降壓藥都經(jīng)過了大樣本人群多年臨床實(shí)踐的考驗(yàn) ， 在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢測(cè)肝腎功能、適時(shí)調(diào)整藥物種類 ， 安全性有保證 。 患者大可不必顧慮太多 。
本文編輯：connerliu
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