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胸壁腫瘤的CT診斷( 二 )


  • 低于20歲及高于50歲是2個(gè)發(fā)病高峰期 。 男性為女性的2倍 。
  • 胸片:骨破壞 , 邊緣不規(guī)則 , 腫瘤內(nèi)有環(huán)狀 , 弧狀 , 點(diǎn)狀 , 斑片狀鈣化 。
  • CT:邊緣清楚的致密的鈣化軟組織腫塊 。
  • MRI:T1分葉腫塊 , 信號(hào)強(qiáng)度似肌肉 , T2信號(hào)強(qiáng)度和脂肪相似或較高;
  • 粘液性軟骨肉瘤無鈣化或骨 , 但在T2上呈顯著高信號(hào) 。

  • 胸壁腫瘤的CT診斷
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    軟骨肉瘤 19歲 , 女
    CT:有鈣化的腫塊 , 侵犯肌肉
    MRI:T2像示腫塊起自肋骨 , 信號(hào)強(qiáng)度高于肌肉 , 箭頭所指的低信號(hào)區(qū)為腫瘤內(nèi)的鈣化

    胸壁腫瘤的CT診斷
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    低分化軟骨肉瘤 64歲 , 男
    CT:起自肋椎關(guān)節(jié)的腫塊 , 周圍有鈣化 , 并延伸至胸內(nèi) , 有胸水
    MRI:T2 , 腫瘤呈不均勻高信號(hào) , 破壞椎弓和肋骨 , 顯示比CT好 , 胸水也有增多
    骨源性
    • 骨肉瘤
    • 肋骨 , 肩胛骨 , 鎖骨是最常見的部位 , 年輕人多見 。
    • 術(shù)后局部復(fù)發(fā)和肺及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見 。
    • X片:成骨或溶骨性骨破壞腫塊 。
    • CT:鈣化在病變的中央最大 。
    • MRI:T1 上腫瘤信號(hào)高于肌肉 , T2呈以高信號(hào)為主的混雜信號(hào) 。

    胸壁腫瘤的CT診斷
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    胸壁腫瘤的CT診斷
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    胸壁腫瘤的CT診斷
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    胸壁腫瘤的CT診斷
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    胸壁腫瘤的CT診斷
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    胸壁腫瘤的CT診斷
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    胸壁腫瘤的CT診斷
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    胸壁腫瘤的CT診斷
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    胸壁腫瘤的CT診斷
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    多發(fā)性骨髓瘤 59歲 , 男
    累及胸骨、椎體、肩胛骨和肋骨 , 呈多發(fā)性溶骨性病變 , 還有起源于肋骨 的軟組織腫塊
    皮膚腫瘤
    • 皮膚纖維肉瘤隆凸
    • 少見的皮膚腫瘤有高度的局部侵犯和復(fù)發(fā)的傾向 , 多見于年輕人 。
    • 2種類型:典型性(惰性較大)和進(jìn)展性 , 后者中至少5%為高級(jí)纖維肉瘤 。
    • CT:邊緣清楚皮下結(jié)節(jié) , 密度與骨骼肌相似或稍高 , 增強(qiáng)掃描呈中度強(qiáng)化 。
    胸壁腫瘤的CT診斷
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    低級(jí)皮膚纖維肉瘤 , 56歲 , 男
    邊緣清楚皮下腫塊 , 未侵犯肌肉

    胸壁腫瘤的CT診斷
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    高級(jí)皮膚纖維肉瘤隆突
    68歲 , 女 起源于前胸壁 的不均勻腫塊 , 侵犯縱隔
    01.你家寶寶身高達(dá)標(biāo)了嗎?
    【胸壁腫瘤的CT診斷】02.什么是骨齡測(cè)評(píng)?

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