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洗牙后牙變松、縫變大？好好刷牙就足夠了？


雖然隨著相關知識的大力推廣 ， 近年來我國民眾對口腔健康的重視程度大幅提升 ， 但對于一些問題的看法 ， 還是一不小心就跑偏 。 舉個例子：網上一直流傳著很多“良心”建議 ， 提醒大家不要輕易去洗牙 ， 會把牙齒洗壞 ， 使表面出現隱裂紋 ， 導致牙齦退縮、牙縫變大、牙齒松動等等；只要保證一天刷兩遍牙 ， 就能保持口腔潔凈 ， 根本不需要專門去洗 。
說實話 ， 這個建議表面上看說服力真的強 ， 不為別的 ， 一想到洗牙后那久久不去的酸爽 ， 就覺得有道理 。 可是 ， 真相究竟是怎樣的？

洗牙后牙變松、縫變大？好好刷牙就足夠了？
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圖蟲創意

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【洗牙后牙變松、縫變大？好好刷牙就足夠了？】洗牙后的松動、酸軟和牙縫變寬
是障礙拆除后原有問題的浮現

洗牙在醫學上稱為潔治 ， 是一種預防牙周疾病最基本而最有效的方法 。 2018 年 ， 中華口腔醫學會提出了愛牙八條 ， 其中一條就是：“為了保持牙齒堅固和牙周健康 ， 最好每年一次潔牙 。 ”

首先要確定一點：洗牙并不會導致牙齒松動、酸軟、牙縫變寬等問題 。 發生不適的真正原因是牙結石和菌斑附著在牙齒表面導致的牙齦萎縮、紅腫、出血、牙槽骨吸收、松動、牙根外露及牙間隙（牙縫）增寬等牙周疾病癥狀 。

未就診治療之前 ， 牙結石附著在牙齒之間 ， 像膠水一樣把牙齒暫時粘住 ， 牙齒表面上好像較穩固；但隨著牙結石在牙齒的表面越積越多 ， 體積越來越大 ， 就會壓迫牙齦向牙根方向退縮 ， 時間久了 ， 原來由牙齦充滿的牙間隙也被厚厚的牙結石填滿 。

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因為牙結石堆積在牙面上是一個緩慢的過程 ， 人們通常不太會有異物感 。 但是在洗牙過程中 ， 清除牙結石占位時 ， 牙縫瞬間就會暴露出來 ， 沒有牙結石覆蓋的牙根也暴露出來 ， 這個時候人們往往會覺得不適應 ， 產生牙齒酸軟、松動 ， 牙縫變寬的直觀感覺 。

那么 ， 洗牙會把牙齒“洗壞”嗎？答案是否定的！目前普遍使用的超聲潔治是通過超聲波潔治機產生特定頻率的高能超聲波 ， 它只對牙齒表面的牙結石、色素有效 ， 并不會損傷牙齒 ， 更不可能使牙齒表面產生裂痕 。 健康的牙齒表面有一層牙釉質 ， 這可是人體中硬度最高的部分 ， 拋光用的橡皮輪材質較軟 ， 不會對牙齒造成磨損 。
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每天兩次正確刷牙
不能解決牙結石

世界衛生組織（WHO）對口腔健康的定義是：“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常 ， 無出血 。 ”口腔不健康 ， 口腔中的感染和炎癥因子可導致或加劇心腦血管疾病、糖尿病 ， 老年癡呆等慢性病 ， 危害全身健康 ， 影響生命質量 。

危害口腔健康的的“元兇”是牙面菌斑 ， 它屬于細菌性生物膜 ， 是基質包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙間或修復體表面的軟而未礦化的細菌性群體 。 菌斑粘附于牙面 ， 薄而無色 ， 不易觀察 ， 去除后不斷在牙面重新形成 ， 最終鈣化形成牙結石 。 及時有效地進行牙齒清潔 ， 去除菌斑和牙石 ， 是預防延緩牙周疾病的基礎 。

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很多人認為自己每天都有“認真”刷牙 ， 但其實并沒有掌握科學的刷牙方法 ， 只是根據自己的習慣進行牙齒的清潔 ， 難免有些部位刷不到位 ， 尤其是容易忽視牙間隙處和下前牙舌側的清潔 。

目前中華口腔醫學會推薦使用水平顫動拂刷法：水平顫動主要是去除牙頸部及齦溝內的菌斑 ， 拂刷主要是為了清除唇（頰）舌（腭）面的菌斑 。 具體操作如下：
將刷頭置于牙頸部 ， 刷毛指向牙根方向（上頜牙向上 ， 下頜牙向下） ， 刷毛與牙長軸大約呈 45°角 ， 輕微加壓 ， 使一部分刷毛進入牙齦溝內 ， 部分置于牙齦上 ， 以 2～3 顆牙為一組開始刷牙 ， 用短距離水平顫動的往返動作 ， 加壓扭轉牙刷 ， 刷毛轉向牙合 。
在同一個部位至少刷 10 次 ， 然后將牙刷向牙冠方向轉動 ， 繼續拂刷牙齒的唇( 頰)舌(腭)面；刷完第一個部位之后 ， 將牙刷移至下一組 2～3 顆牙的位置重新放置 ， 注意與第一個部位保持有重疊的區域 ， 繼續進行下一個部位的刷牙；刷上前牙舌面時 ， 將刷頭豎放在牙面上 ， 使前部刷毛接觸齦緣 ， 自上而下拂刷 。 刷下前牙舌面時 ， 自下而上拂刷；刷咬合面時 ， 刷毛指向咬合面 ， 稍用力作前后短距離來回刷 。

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