心臟支架后能活幾年？和你實話實說：想要壽命不受影響，做好3點
王老師 73 歲了 ， 雖然退休了 ， 但是由于之前的工作太過辛苦 ， 自己又是個閑不下來的人 ， 所以患上了心絞痛 。
在確診之后王老師一直堅持服藥進行治療 ， 但是服藥的效果并不好 。
在堅持8 個月之后 ， 在醫(yī)生的建議在做了造影檢查 ， 發(fā)現(xiàn)王老師體內(nèi)兩處血管一處狹窄 95% 、一處狹窄 75%， 所以建議做心臟支架手術(shù) 。
王老師和家人都接受了醫(yī)生的建議 ， 花了很多錢進行手術(shù) ， 本以為可以一勞永逸了 ， 沒想到在 8 個月之后 ， 王老師的血管又堵了，檢查后發(fā)現(xiàn)之前堵塞 75% 的血管已經(jīng)發(fā)展成了 90% 的堵塞 ， 需要再次做心臟支架手術(shù) 。
這個情況讓王老師和家人都很難接受 ， 花了那么多錢做了手術(shù) ， 為什么又會發(fā)生堵塞？
本文插圖
一、做完心臟支架 ， 血管再堵塞 ， 究竟是誰的錯？
心臟支架本應該是治療血管堵塞的 ， 為什么做了之后還會再次堵塞 ， 這究竟是什么問題 ， 是不是醫(yī)生的技術(shù)不到位 ， 其實主要是以下3個方面的問題 。
? 醫(yī)生
心臟支架從20 世紀 80 年代開始 ， 已經(jīng)有多年歷史 ， 治療的技術(shù)都很成熟 ， 只要是正規(guī)醫(yī)院都可以進行 。
現(xiàn)在臨床的醫(yī)生水平都比較高 ， 支架手術(shù)后出現(xiàn)血管再狹窄堵塞的現(xiàn)象 ， 絕大多數(shù)的醫(yī)生都能夠做到 。 此外這個手術(shù)本身就是一個普通微創(chuàng)手術(shù) ， 只需要局部麻醉 ， 患者全程清醒的情況下進行1-2個小時即可結(jié)束 。
本文插圖
? 支架
術(shù)后再次出現(xiàn)血管狹窄和支架之間有一定聯(lián)系 ， 使用裸金屬支架很容易導致血管內(nèi)皮增生 ， 在術(shù)后一年值呢出現(xiàn)再次狹窄的幾率在20~30左右 ， 目前臨床上的應用較少 。
藥物洗脫支架是目前運用比較多的支架 ， 所謂的藥物洗脫支架 ， 就是在裸金屬支架的表面涂抹上微量藥物 ， 這些藥物在進入體內(nèi)后會逐漸釋放 ， 可以抑制支架內(nèi)膜增生 ， 采用這類支架一年內(nèi)出現(xiàn)血管再次狹窄的幾率下降了到了5~10% 。
除了上述兩種支架以外 ， 還有一種可降解支架 。 這類支架是由特殊材料制成 ， 在體內(nèi)2 年左右會完全溶解 ， 很大程度上降低了血管再次堵塞的幾率 。 但是這類支架目前還在發(fā)展階段 ， 運用相對較少 。
本文插圖
? 患者
在術(shù)后出現(xiàn)再次堵塞多數(shù)和患者自身之間關系比較大 ， 因為心臟支架手術(shù)是一個 “治標不治本”的手術(shù) 。
它可以緩解心絞痛癥狀、改善患者生活質(zhì)量 。 但是它只是打通了血管 ， 并沒有改善本身引起血管堵塞的病因 ， 如高血壓、高血脂、抽煙酗酒、高脂肪飲食以及缺乏運動等 。 在術(shù)后沒有改變本身的生活習慣 ， 依舊保持不良生活習慣的話 ， 血管再次堵塞也就是個時間問題 。
本文插圖
二、心臟支架后 ， 做好 4 件事 ， 減少再堵塞可能
上文已經(jīng)說了 ， 心臟支架再堵塞的原因 ， 其實跟患者仔身的習慣有比較大的關系 ， 那么做完心臟支架后 ， 注意些什么可以減少在堵塞的可能 。
首先 ， 堅持用藥是第一步 。 做完心臟支架后 ， 有10%的左右的再狹窄率 。 支架在撐開血管的同時 ， 也損傷了血管內(nèi)皮 。 人體是具有自我修復功能的 ， 在修復功能作用下 ， 具有止血功能的血小板會聚集到此處 ， 容易引起血管再次狹窄 。
為了防止血管再次狹窄 ， 患者在術(shù)后要繼續(xù)堅持服用抗凝藥物 ， 常見的有阿司匹林、氯吡格雷等藥物 ， 這些藥物可以有效降低再狹窄率 。 并且不需要終生服用 ， 一般在術(shù)后服用1~1.5 年即可；
本文插圖
其次 ， 不少人在做完手術(shù)之后 ， 體內(nèi)有個支架所以需要萬分謹慎 ， 基本不會參加運動 。 這個做法其實不太可取 ， 做完支架手術(shù)后 ， 建議適當進行運動 。 運動可以增強身體抗病能力、減少心肌耗氧量 ， 促進冠狀動脈循環(huán) ， 對于患者術(shù)后的恢復非常有幫助 。 術(shù)后患者運動原則要循序漸進 ， 從少量運動逐漸增加到正常狀態(tài) ， 建議術(shù)后的運動量不要超過術(shù)前的7-8成 ，
第三 ， 往往心臟血管狹窄的患者都有三高等基礎疾病 ， 而飲食調(diào)理就變得至關重要 。 在術(shù)后不要暴飲暴食、高鹽高脂等不良的生活習慣 ， 是誘發(fā)血管堵塞的重要誘因 。 所以術(shù)后的患者在飲食上要注意低動物脂肪、低膽固醇、低鹽 ， 多食用蔬菜、水果、豆制品以及魚類、肥肉、豬肉以及動物內(nèi)臟等高脂肪食物要盡量少吃 ， 每日攝入的鹽分要少于6g 。
推薦閱讀
- 急性闌尾炎手術(shù)后的飲食問題
- 風濕性心臟病吃什么較好
- 高血壓的藥是飯前吃還是飯后吃呢？
- 得了心臟心肌缺血應該注意什么飲食
- 手術(shù)后吃什么傷口愈合快 術(shù)后調(diào)養(yǎng)飲食方
- 手術(shù)后可以吃姜嗎
- 吃什么對心臟好 秋季心臟保健的飲食調(diào)養(yǎng)
- 長痘痘吃苦瓜好嗎
- 喝酒后咳嗽怎么辦呢
- 喝水后尿頻怎么辦