寶寶腹瀉26個(gè)問(wèn)題，這下終于搞清楚了！

*本文所涉及專業(yè)部分，僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

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一定有你關(guān)心的答案！

Q1：什么是腹瀉?
腹瀉的定義需要綜合考慮兩個(gè)方面，一是寶寶的大便次數(shù)是不是增加；二是寶寶的大便性狀有沒(méi)有改變。
只有當(dāng)寶寶的大便又多又稀，或者大便里帶有大量的膿血的時(shí)候，才考慮寶寶存在腹瀉。
Q2：怎么區(qū)分新生兒的正常大便和腹瀉？因?yàn)樾律鷥旱恼４蟊闶遣怀尚蔚?，母乳喂養(yǎng)的寶寶大便可能是稀水便或者水便分離，所以家長(zhǎng)很難分辨。
所以想辨別還是回到腹瀉的定義上，如果大便次數(shù)突然明顯增加，且大便的性狀有明顯的改變，又或者大便帶有膿血，再考慮寶寶存在腹瀉。

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Q3:寶寶一天拉幾次算是嚴(yán)重腹瀉？什么情況下需要看醫(yī)生？嚴(yán)重腹瀉不是根據(jù)每天拉幾次來(lái)判斷，而是需要綜合考慮寶寶有沒(méi)有發(fā)燒，精神好不好，食欲是否正常，有沒(méi)有頻繁嘔吐，有沒(méi)有脫水的表現(xiàn)等。
如果寶寶出現(xiàn)了拉肚子，同時(shí)伴隨高燒、精神不好、不吃東西、老在嘔吐甚至都吐膽汁、又或者有脫水的表現(xiàn) ，或是有特別嚴(yán)重的肚子疼等這些情況的話，需要去看醫(yī)生。
Q4:腹瀉的常見原因都有哪些？可分為感染性和非感染性兩大類。

感染性腹瀉包括輪狀病毒腸炎、諾如病毒腸炎、痢疾等；
非感染性腹瀉的原因更多，比如食物過(guò)敏、食物不耐受、一些食物藥物誘發(fā)的腹瀉、以及遺傳因素、外科因素引起的腹瀉。

Q5:腹瀉有季節(jié)性嗎？感染性腹瀉會(huì)有一定的季節(jié)性，但是并不是說(shuō)這個(gè)季節(jié)之外，就可以高枕無(wú)憂。
比如輪狀病毒腹瀉在每年9-12月，特別是10月是流行的季節(jié) 。在華南，高發(fā)時(shí)間段一般從10、11月到次年2月。但這并不代表除了這段時(shí)間之外都不會(huì)有輪狀病毒感染，只是發(fā)作會(huì)少一些而已。
隨著近年來(lái)人口流動(dòng)性的增加，腹瀉的季節(jié)性也變得越來(lái)越弱。
Q6:腹瀉有年齡段的分別嗎？目前并沒(méi)有明確的哪個(gè)年齡段的孩子更容易腹瀉的數(shù)據(jù) ，但就像呼吸道感染一樣，年齡越小的寶寶必然抵抗力越弱，也更容易出現(xiàn)腹瀉。
但6月齡以下的寶寶基本上只吃奶，所以吃到被細(xì)菌或病毒污染的食物的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些。
6月齡以后，寶寶開始吃輔食，從食物中獲得細(xì)菌或病毒的風(fēng)險(xiǎn)增加；同時(shí)運(yùn)動(dòng)力增加，到處抓摸容易引起交叉感染，所以6月齡后的寶寶到幼兒都比較容易出現(xiàn)腹瀉。
Q7：母乳寶寶大便稀不攢肚，是乳糖不耐受嗎？母乳寶寶大便稀的確和母乳里面的乳糖含量高有關(guān) 。
因?yàn)樾雰旱娜樘敲阜置谙鄬?duì)性的不足，所以母乳里面的乳糖不能被寶寶的腸道里面的乳糖酶完全分解，殘余的一部分乳糖被腸道細(xì)菌分解產(chǎn)生氣體，引起大便稀、大便帶有泡沫。但隨著寶寶月齡增長(zhǎng)就會(huì)好轉(zhuǎn) ，因此不需要擔(dān)心。

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Q8:打疫苗會(huì)腹瀉嗎？有些寶寶在口服輪狀病毒疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉，但往往癥狀比較輕，可以自愈，因此不用擔(dān)心。
Q9:著涼會(huì)引起拉肚子嗎？在成人腸易激患者中，冷刺激可能會(huì)引起腹瀉。但是對(duì)于兒童來(lái)說(shuō) ， “著涼”和拉肚子沒(méi)有直接關(guān)系。
Q10:什么情況下的腹瀉需要就醫(yī)？絕大多數(shù)的腹瀉都可以先在家里觀察。如果寶寶出現(xiàn)以下這些情況，需要及時(shí)就醫(yī)：
1.寶寶持續(xù)高燒不退或反復(fù)高燒了好幾天，沒(méi)有看到好轉(zhuǎn)的跡象。
2.寶寶的大便里面含有大量的膿血或鮮血。
3.寶寶6小時(shí)左右沒(méi)有小便，哭的時(shí)候沒(méi)有眼淚，皮膚很干燥，精神萎靡或者煩躁不安等。
4.寶寶出現(xiàn)了頻繁嘔吐、吐綠色膽汁或是吐鮮血、持續(xù)哭鬧不止等情況。
Q11:寶寶腹瀉，就醫(yī)的時(shí)候需要帶大便嗎？不一定需要。如果要帶，需要帶沒(méi)有被污染的、一小時(shí)以內(nèi)的大便，蠶豆大小即可。
對(duì)于小寶寶，家長(zhǎng)可以在尿不濕上鋪一塊保鮮膜，取保鮮膜里的大便；對(duì)于大孩子，則取沒(méi)有被污染的部分，放在干凈的容器里。
Q12:除了查大便，寶寶拉肚子還需要查什么？這需要根據(jù)寶寶拉肚子的程度決定。如果寶寶只是有點(diǎn)拉肚子，但是精神狀態(tài)這些都還挺好的，大便里面也沒(méi)有明顯膿血、鮮血這些，那么其實(shí)可以繼續(xù)觀察，大便也不是一定要查。