中國為什么會出現不會看病的“論文醫(yī)生”現象？
【中國為什么會出現不會看病的“論文醫(yī)生”現象？】
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近年來 ， 醫(yī)界出現了一些以科研成果為主要評價指標的民間排行榜 。 有的醫(yī)院為了比拼排名做評審專家“工作”、斥巨資甚至舉債搞“科研” 。 一些年輕醫(yī)生不愿下臨床 ， 還有的搞根本無法實現臨床轉化的注水“科研” ， 到“黑市”買論文或者“科研服務”……（5月27日****）
科研和臨床重來不是對立關系！醫(yī)生的科研不能脫離臨床 ， 否則就是無根之木 。 臨床的經驗升華 ， 也需要科研來落地 ， 否則醫(yī)生就永遠只是經驗主義家 ， 無法上升為理論 。
怕只怕 ， 論文注水 ， 科研淪為形式主義 ， 為了“職稱、等級”這些行政指標而科研 。 注水的意思是說 ， 必須造假 。 科研不是來源于扎扎實實的臨床實踐和經驗提煉 ， 而是來自于玩弄虛作假 ， 拼湊數據或者是臨床案例 。
為什么要作假？
因為他們需要在極短時間完成 ， 拿到論文結果 。 但客觀上 ， 做一個貨真價實的科研 ， 需要一定的時間窗 。 一旦論文科研成為一門生意 ， 背離了學術規(guī)律 ， 那就按照商業(yè)思維去運轉 ， 造假因為成本最低 ， 必然利益最大 。 這才是出現論文注水現象的經濟根源 。
這種行業(yè)行為的毒性在于 ， 一旦醫(yī)院到醫(yī)生圍繞著注水科研和注水論文運轉 ， 就可以很輕松地得到名院、名醫(yī)的頭銜 ， 醫(yī)療從業(yè)者還會在臨床上下足夠的苦功夫嗎？這個答案是令人不安 ， 也是非常現實的 。
一個高學歷的年輕醫(yī)生 ， 通過技巧性的論文寫作 ， 就可以成為名醫(yī) ， 而不是在臨床基礎上摸爬滾打起來 ， 這樣的名醫(yī)推向社會 ， 這會是一件令人感到恐懼的事情 。
評價中國醫(yī)生缺少第三方評價 ， 這才是問題的關鍵 。 因為這個主要的標準是缺席的 ， 導致了體制內習慣性地用論文和科研多少來替代 。 意味著一種不正常的標準替代了一個應有的標準 ， 這才是醫(yī)療亂象出現的制度源頭 。
評價醫(yī)療療效好不好？醫(yī)生好不好？本來應該是民間第三方學術機構來承擔 ， 社會口碑應該賦之于民 。 但現在 ， 這些資源被牢牢壟斷在政府職能部門之手 。 這種評價 ， 政府職能機構肯定不專業(yè) ， 用論文和科研數量來評價醫(yī)生到醫(yī)院 ， 恰恰是這種不專業(yè)的一種外顯 。
評價一個醫(yī)院到醫(yī)生 ， 最重要的是醫(yī)療療效和醫(yī)德醫(yī)風評價 ， 這才是符合公共利益的安排 。 一旦用注水的科研論文來替代這種評價 ， 就會造成劣幣驅逐良幣現象 ， 讓醫(yī)療服務水平下滑 。 因為整個醫(yī)療體系圍繞轉運的并非病人健康利益 ， 而是短期經濟 。
當醫(yī)療從業(yè)者習慣到“黑市”買論文或者“科研服務” ， 這種造假漸成產業(yè) ， 那是社會的悲劇 。 意味著 ， 醫(yī)療已經偏離了健康發(fā)展的方向 。本文為***作者原創(chuàng) ， 未經授權不得轉載
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