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痛，痛，痛！腎結石疼痛高發季又來了，該怎么辦啊？( 二 )



痛，痛，痛！腎結石疼痛高發季又來了，該怎么辦啊？
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經皮腎鏡碎石取石術 ， 是在患者腰部建立一條微通道 ， 腎鏡通過該通道進入腎臟 ， 利用鈥激光等微創設備 ， 把腎結石擊碎后取出 ， 是針對復雜性腎結石的優選技術 。
需要提醒患者的是 ， 在國家手術分級目錄中 ， 經皮腎鏡手術是最高難度的四級手術 ， 手術的關鍵是在患者腰部穿刺建立碎石通道 ， 稍有不慎可損傷腎臟大血管 ， 引起大出血等危險情況 ， 對穿刺方案的設計、專家的要求非常高 。 所以 ， 患者一定要選擇資質過硬的醫院和經驗豐富的專家 。

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專家誤區問答
問：手術就是指開刀嗎？
答：傳統的開放取石術由于有手術切口 ， 目前在臨床上很少被患者接受 ， 僅在微創手術無法完成或出現相應并發癥時才會進行 。 微創的輸尿管軟鏡、經皮腎鏡、輸尿管硬鏡是目前泌尿系結石主要的手術方式 。

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問：不想手術 ， 可以體外碎石嗎？
答：體外沖擊波碎石曾經在臨床應用較多 ， 但這種療法的弊端逐年凸顯 。 雖然體外沖擊波碎石操作方便 ， 但在震碎結石的同時 ， 腎臟的實質也會受到不同程度的損傷 ， 遠期可導致不同程度的腎功能損害 。
有些情況下體外沖擊波效果不佳仍然需要進行手術處理時 ， 因為震后組織水腫、結石碎屑嵌入輸尿管等問題 ， 讓手術的難度和并發癥都相應的增加 。 因此 ， 在滿足前面寫到的相關適應癥的情況下 ， 可以先進行3次體外碎石 ， 無效者需考慮改行微創手術 。

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總之 ， 發現泌尿系結石后一定要積極治療 ， 至于是采取藥物還是微創手術 ， 手術采用怎樣的術式 ， 都需要由專業醫師根據患者的病情來選擇 。
最后 ， 為廣大患者提供以下四點泌尿結石的預防方法 ， 要牢記喔：
● 多喝水
大量的飲水可以減少尿液中結晶的形成 ， 也有助于把細小的結石沖出體外 。 至于每天的飲水量 ， 成人應保持2.5升以上 ， 排尿量在2升以上 。
● 限制高糖、高鈉、高蛋白的飲食
蛋白質過量時 ， 會增加尿液中鈣的排出量 ， 增大結石的形成風險 。 日常生活中 ， 限制高糖、高鈉、高蛋白的飲食 。 每日蛋白質攝入量不超過每公斤體重1~1.2克為宜 。

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● 日常飲食要均衡
結石種類分為草酸鈣結石、尿酸結石、胱氨酸結石和磷酸鎂銨結石等 。 除了結石患者需要根據自身的情況有針對性的忌口之外 。 尚未患病的人群 ， 一定要多吃水果蔬菜 ， 避免高草酸的食物 ， 例如堅果、菠菜、甜菜、茶、巧克力、草莓等食物；減少貝類、動物內臟等高嘌呤食物的過量攝入 ， 別亂補鈣 。
● 體育運動不可少
【痛，痛，痛！腎結石疼痛高發季又來了，該怎么辦啊？】適當的體育運動有利于減少尿鹽沉淀的機會 ， 進而減少結石的產生 ， 也有利于細小結石的排出 ， 但要防止大量運動出汗導致的尿量減少 。

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