劉雁峰：我治卵巢巧克力囊腫用的基礎方( 二 )
另一種學派則認為肝為剛臟 ， 為將軍之官 ， 內寄相火 ， 外應風木 ， 陽常有余 ， 陰常不足 ， 實證和熱證多見 ， 對于虛證也指肝血和肝陰不足 ， 未提及肝陽和肝氣的虧虛 ， 否定肝寒之證 ，
如《葉氏醫案存真》曾指出：“腎水內寓真火 ， 宜溫 ， 肝木相火宜涼 。 肝無可溫之理” 。
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《素問·舉痛論》中載：“寒氣客于厥陰之脈 ， 厥陰之脈者 ， 絡陰器 ， 系于肝 ， 寒氣客于脈中 ， 則血泣脈急 ， 故脅肋與少腹相引痛矣” 。
此條論述了寒邪侵犯肝脈 ， 而致胸脅和少腹疼痛的癥狀 ， 為寒滯肝脈之證 。
《傅青主女科·調經·經水忽來忽斷時疼時止》中載：“肝屬木而藏血 ， 最惡風寒 。 婦人當行經之際 ， 腠理大開 ， 適逢風之吹 ， 寒之襲 ， 則肝氣為之閉塞 ， 而經水之道路亦隨之而俱閉” 。
傅青主認為婦人行經之時 ， 腠理開而風寒之邪趁虛而侵 ， 導致肝氣疏泄失常繼而影響月經 ， 此處的“寒”為外邪 ， 為寒滯肝脈 ， 其在治療上也以養血疏肝散風為主 ， 而非肝陽虛之寒 。
根據各家所述論點 ， 結合卵巢巧克力囊腫特殊的發病部位和臨床表現 ， 其病機考慮為寒滯肝脈 ， 伏留不去 。
任繼學先生在《伏邪探微》中闡述了伏邪即隱藏于人體之虛處 ， 待時而發 ， 待機而作 。
婦人最易氣血虧虛 ， 肝為藏血之臟 ， 如肝脈氣血不足 ， 外來風寒之邪或飲食生冷之寒邪最易趁虛侵襲肝脈 ，
加之腎陽虛 ， 無力抵御寒邪 ， 內寒漸生 ， 無力溫煦祛邪 ， 寒邪漸著 ，
因肝藏血 ， 受寒而血不溫和 ， 寒邪伏留肝脈 ， 肝脈寒滯、閉塞 ， 肝氣被遏 ， 肝脈郁而不暢 ， 氣機郁逆 ， 而致少腹氣血瘀滯成癥 。
經行之際 ， 氣血下注沖任胞宮 ， 血海充盈 ， 而肝所藏之血相對不足 ， 肝之疏泄失職 ， 沖任氣血疏導不利；
加之腎陽虛 ， 無力抵邪 ， 寒邪更猖 ， 胞宮沖任氣血失于溫煦 ， 而致氣血更加瘀滯 ， 血脈不通則痛 ， 出現痛經；
同樣因沖脈氣血不暢 ， 經行之際沖氣偏盛 ， 易于氣逆上行 ， 又因肝血不足 ， 寒伏肝脈 ， 肝氣疏泄失職 ， 肝氣郁逆 ， 經血不能正常疏導 ， 血不循經 ， 而現離經之血 ， 異位囊腫隨月經周期性增大；
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