55歲阿姨“公主病”?原來是TA作祟!F4成員也被TA折磨( 二 )
“纖維肌痛綜合征是一種誤診率極高的風濕免疫疾病 , 因為并沒有影像學或血液等檢查結果可以明確指向這種疾病 。 用通俗的方式說 , 它屬于神經過敏引發疼痛 , 但在影像學上看不出明顯的病變 , 它的特征是彌漫性肌肉疼痛 , 某些特定部位有壓痛 , 持續在3個月以上 , 很容易和日常生活中的疼痛混淆 , 同時會合并一些其他臨床表現 , 常見的包括睡眠障礙、軀體僵硬感、疲勞、認知功能障礙等 。 ”陳偉錢副主任醫師說 。
明確病因后 , 風濕免疫科專家團隊為鳳姨制定了治療方案 , 經過兩周的藥物治療 , 鳳姨渾身疼痛的情況明顯好轉后順利出院 , 接下去還將繼續服用藥物 , 并定期復查 。
發病原因目前不清
早診斷早干預是關鍵
“纖維肌痛綜合征其實并不算罕見 , 但因為診斷困難 , 加上大眾對這種病不太了解 , 所以常常誤診 , 導致患者反復就診 , 極大地影響生活質量 。 ”林進主任說 。
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該病的發病機制目前還不明 , 只知道中樞神經敏感化是引起纖維肌痛綜合征的最主要原因之一 , 其他可能還與精神原因、免疫紊亂、感染、遺傳等因素有關 。 這個病多發于女性 , 尤其是女性絕經期后 , 容易出現此病 , 起病隱匿 , 大部分患者無法準確回憶起疼痛開始的時間 , 疼痛處以頸部、肩部、脊柱和髖部最常見 , 疼痛程度時輕時重 , 還會常感覺有關節腫脹 , 但其實并沒出現實質上的腫脹 。
由于疼痛長期存在 , 且勞累、應激、精神壓力以及寒冷、陰雨天氣等都可能加重病情 , 除了痛 , 患者還會感覺疲勞、精神不能集中以及其他說不明道不白的身體不適 , 加上診斷困難 , 患者往往在奔波就診中身心俱疲 , 而且容易造成家人誤解 , 以為是患者“矯情”或是“公主病” 。
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浙大一院風濕免疫科專家介紹 , 目前纖維肌痛綜合征還屬于不能治愈的慢性疼痛性疾病 , 但及早診斷、及早干預 , 根據患者實際情況制定針對性的治療方案 , 并隨時調整藥量和種類 , 可以對病情進行較好地控制 , 大大提高生活質量 , 同時該病患者還應注意避免癥狀加重的因素:如避免寒冷潮濕 , 軀體和神經疲勞 , 保證充足睡眠、體力活動過度或過少等 , 適當運動增強體質 , 保持良好積極的心態 , 克服焦慮緊張情緒 。
如果有以下癥狀 , 建議盡早到專科門診進行篩查:
1
全身廣泛性疼痛 。 疼痛遍布四肢、頸肩腰背 , 多以酸痛脹痛為主 , 時輕時重 , 按壓后更痛 , 精神緊張及陰雨天時癥狀會加重 , 疼痛部位不發紅 , 但自我感覺有腫脹感 。
2
疲勞乏力 。 長期疲勞 , 渾身酸困 , 影響工作 , 休息后也不減輕 , 早晨醒后仍覺疲憊 , 身體不能得到恢復 。
3
睡眠障礙 。 經常失眠 , 易醒 , 多夢 。
4
伴有焦慮、抑郁 。 長期情緒低落、焦慮、內心煩躁不安 。
5
臨床檢查無明顯異常 。 患者常在不同醫院多次檢查 , 包括血尿常規、肝腎功能等常規檢查 , 以及類風濕因子、抗核抗體譜、血沉、免疫球蛋白等免疫方面的檢查 , 均無異常發現 。
浙大一院專家門診安排
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本文為浙大一院原創
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