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慧創(chuàng)fNIRS與TMS聯(lián)用，可適用于TMS治療評(píng)估



近紅外腦成像(fNIRS)利用近紅外光對(duì)腦部活動(dòng)對(duì)應(yīng)血氧變化進(jìn)行監(jiān)測(cè) ， 是最新一代的腦功能成像技術(shù) ， 它具有空間定位能力強(qiáng)、使用快捷、無(wú)創(chuàng)、生態(tài)效度高、對(duì)運(yùn)動(dòng)偽影、電磁干擾不敏感等諸多優(yōu)勢(shì) ， 迅速地被科學(xué)家在腦科學(xué)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用 。 由于近幾年其技術(shù)發(fā)展相當(dāng)成熟 ， 臨床應(yīng)用價(jià)值也獲得了普遍的認(rèn)可 。
經(jīng)顱磁刺激（TMS）是無(wú)創(chuàng)性大腦皮質(zhì)刺激和調(diào)制的新技術(shù) ， 在腦科學(xué)研究與臨床診斷、治療方面得到廣泛的運(yùn)用 。 TMS通過(guò)不同的刺激模式和刺激參數(shù)來(lái)調(diào)節(jié)腦部神經(jīng)功能 ， 達(dá)到治療的效果 。 近紅外(fNIRS)與（TMS）聯(lián)合應(yīng)用 ， 可以直接研究大腦皮質(zhì)的激活和聯(lián)通性 。 與fMRI、EGG等腦成像技術(shù)相比 ， 它的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)這些方面：fNIRS無(wú)創(chuàng)性、時(shí)間分辨率和空間分辨率 、包括量化指標(biāo)上都有很出色的表現(xiàn) 。 首先近紅外它是光學(xué)檢測(cè)， 無(wú)痛無(wú)創(chuàng) ， 對(duì)患者不會(huì)造成任何干擾和不適 ， 甚至痛苦的感覺(jué)都沒(méi)有；時(shí)間分辨率很快 ， 近紅外時(shí)間分辨率能達(dá)到100HZ樣機(jī) ；空間分辨率雖然略比f(wàn)MRI稍微差些 ， 但是比其他的技術(shù)空間分辨率高；量化指標(biāo)上也是非常高的 ， 可以通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)三類血氧血紅蛋白的濃度指標(biāo) ， TMS在使用的過(guò)程中 ， 能圖形化、 數(shù)據(jù)化的檢測(cè)大腦的血氧變化情況 。 因此 ， fNIRS正被評(píng)估為一種潛在的生物標(biāo)志物 ， 用于評(píng)估rTMS治療的效果 。
慧創(chuàng)醫(yī)療作為國(guó)內(nèi)首家自主研發(fā)的近紅外腦功能成像企業(yè) ， 依托北航研發(fā)團(tuán)隊(duì)十多年的研發(fā)和攻克 ， 研制了世界首臺(tái)超100通道近紅外腦功能成像醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品 ， 支持全腦同步檢測(cè) ， 在頂葉、枕葉等難檢測(cè)腦區(qū)亦可獲得優(yōu)異的圖像質(zhì)量 。 與低通道相比 ， 100通道近紅外更有優(yōu)勢(shì) 。 雖然低通道也可以滿足臨床使用 ， 但相對(duì)100通道產(chǎn)品 ，只能看到局部 ， 而100通道才可以看到全腦信息和功能 。 所以慧創(chuàng)fNIRS與TMS聯(lián)用的時(shí)候 ， TMS無(wú)論作用于腦部的任何部位 ， 慧創(chuàng)fNIRS都能實(shí)現(xiàn)對(duì)TMS治療隨時(shí)監(jiān)測(cè) ， 更有效的對(duì)治療評(píng)估 。
【慧創(chuàng)fNIRS與TMS聯(lián)用，可適用于TMS治療評(píng)估】我們知道傳統(tǒng)的fNIRS和TMS原始治療方式， 先帶帽子后接線圈拍的模式 ， 近紅外能很好的緊貼頭皮能很好的檢測(cè) ， 但是TMS治療深度會(huì)打了折扣 ， 因?yàn)槊弊邮怯幸欢ǖ暮穸?， 治療的深度達(dá)不到平時(shí)的治療效果 。 所以用這種原始的方式 ， 當(dāng)TMS給一個(gè)脈沖刺激的時(shí)候 ， 近紅外的帽子就不能和頭皮緊貼就會(huì)產(chǎn)生位移 ， 在檢測(cè)的時(shí)候產(chǎn)生數(shù)據(jù)的偽影和位移 ， 既不能做不到很好的檢測(cè)效果和TMS治療的深度 。 慧創(chuàng)研發(fā)了與TMS專用探頭——這技術(shù)已經(jīng)獲得國(guó)家專利 ， 解決了fNIRS與TMS原始治療的短板 ， 可以與TMS不同品牌的聯(lián)用 ， 一邊治療一邊監(jiān)測(cè)TMS治療效果 ， 最后對(duì)治療的效果進(jìn)行評(píng)估 ， 調(diào)整最佳的治療方案 。
慧創(chuàng)fNIRS與TMS聯(lián)用，可適用于TMS治療評(píng)估
本文插圖
▲慧創(chuàng)TMS聯(lián)用探頭專利技術(shù)慧創(chuàng)fNIRS的TMS專用探頭與TMS聯(lián)用 ， 避免了TMS治療深度不佳和易受干擾的短板 ， 能隨時(shí)能檢測(cè)到TMS治療過(guò)程中的腦血氧的變化情況 。 fNIRS的檢測(cè)的數(shù)據(jù)也代表了TMS刺激的部位的生理變化指標(biāo) 。

慧創(chuàng)fNIRS與TMS聯(lián)用，可適用于TMS治療評(píng)估
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慧創(chuàng)fNIRS-TMS聯(lián)用結(jié)果 ， 觀察到TMS時(shí)的激活情況以下是慧創(chuàng)fNIRS與TMS聯(lián)用的應(yīng)用場(chǎng)景 。 通過(guò)慧創(chuàng)fNIRS與TMS聯(lián)用 ， 在30秒靜息態(tài)， TMS刺激60秒 ，在TMS刺激后60秒靜息態(tài)對(duì)比 ， 慧創(chuàng)fNIRS全程時(shí)實(shí)監(jiān)測(cè) ， TMS刺激的血氧變化明顯比刺激之前和之后有升高 ， 表明TMS刺激下治療效果 。


慧創(chuàng)fNIRS與TMS聯(lián)用，可適用于TMS治療評(píng)估
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以上應(yīng)用實(shí)驗(yàn)證明 ， 慧創(chuàng)fNIRS能更精準(zhǔn)的評(píng)估TMS刺激治療效果 。 慧創(chuàng)fNIRS可以作為T(mén)MS暫時(shí)性和長(zhǎng)期療效的技術(shù) ， 可以用于科學(xué)研究 ， 適應(yīng)性治療 ， 預(yù)后評(píng)估 ， 診斷方向 。

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