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患者人財兩空，多因醫生肆意妄為？腫瘤醫生揭治療黑幕的后果來了


作者：溫柔醫刀
當醫生 ， 最基本的素養是善良、包容和同情 。
我一直不愿以最大的惡意去揣測他人的內心 。 所以 ， 即便有報社邀請我對“腫瘤醫生揭治療黑幕”事件進行評論時 ， 我仍然不愿以過于嚴厲的語氣指名點姓地去批評他人；即便吃瓜群眾以高漲的熱情為“揭黑幕”的張煜醫生站隊吶喊 ， 各種媒體跟著煽風點火鼓動輿論時 ， 我仍然像所有默默觀望的醫護人員一樣不愿公開發聲 。

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本文插圖


（圖片來源于網絡文章截圖）
可是 ， 當聽聞“揭黑幕”事件當事人之一的患者家屬在輿論的鼓噪下已經報警準備控告主管醫生 ， 當看著身邊的醫生同仁在“事件”的影響下該上的治療不敢上畏手畏腳時 ， 我意識到 ， 該事件的影響已經像我當初擔心的一樣 ， 正朝著大家最不愿看到的方向發展 。

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而前兩天門診經歷的事情 ， 則讓我體會到 ， 該“事件”對醫療行業的影響比我們之前預料的還要來得快 ， 來得廣 。
醫院的專家門診實行限號管理 。 我一個門診通常只看二十多個病人 ， 算上加號 ， 最多不超過三十個病人 。 但那天 ， 就在這有限的三十個病人中 ， 就有三個病人 ， 在看病的時候 ， 開口閉口埋怨他們病情的加重是因為上次就診醫院的治療失誤 ， 是主治醫生水平差 ， 治療不規范導致的醫療事故！ 這在以前是很少遇到的事情 ， 或者說 ， 很少遇到那么多的病人同時把病情惡化的“鍋”一起甩給醫生！
腫瘤治療本就是全世界都沒有攻克的難題 。 因為腫瘤的浸潤和轉移 ， 腫瘤病人往往是越治越重 ， 能治愈的是極幸運的少數；對絕大多數病人來說 ， 病情穩定或不那么快出現進展已屬不幸中的萬幸 。
罹患腫瘤 ， 治好了是福氣 ， 治不好是命數 。 但是 ， 在媒體的誤導下 ， 在輿論的教唆下 ， 療效不佳的腫瘤病人質疑醫生治療不規范 ， 把病情加重的責任全部推卸給醫生！療效佳的病人也懷疑醫生“肆意妄為” ， 認為如果醫生治療規范 ， 自己的治療效果還應該更好！
近期 ， 就有同事提醒我要小心 ， 說有個我曾經治療過的病人拿著一張類似“訴求”的紙在到處咨詢 ， 第一條寫的是外院一個退休老專家的意見 ， 第二條引用的就是網絡上的文章 ， 上面用醒目的黑體赫然寫著“北醫三院醫生揭露腫瘤治療黑幕：患者人財兩空 ， 多因醫生肆意妄為” 。

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其實 ， 對于腫瘤治療 ， 我并不反對患者或家屬多就診幾家醫院或多咨詢幾位醫生 ， 畢竟 ， 充分地咨詢專家意見 ， 才能對自己的病情有更清醒的認識 ， 也才會對治療有更好的配合 。 可是 ， 我非常反感的是 ， 患者和家屬動輒就質疑醫生治療不規范 ， 懷疑醫生醫德有問題！ 我自問 ， 自己的技術水平雖不是業內最頂尖 ， 但醫德是絕對問心無愧的 。 在以前的文章中 ， 我們曾提到 ， 我們的腫瘤病人術后復發率一直維持在非常低的水平 ， 手術病人的術后非再次計劃（非再）手術率也一直處于極低的水平 ， 2020年 ， 更是把非再手術控制到0的極限水平上 。 這樣斐然的成績 ， 沒有卓越超凡的技術 ， 沒有盡心盡力為患者施治的仁心 ， 是很難實現的 。
對于經診的病人 ， 我不敢說 ， 所有病人的治療都非常規范 ， 畢竟腫瘤病人的治療是非常復雜的事情 ， 尤其是晚期病人 ， 復發病人 ， 很多時候并無現成的規范可以遵循；但是 ， 我敢說 ， 所有病人的治療都是經得住審查的！對于晚期病例 ， 復雜病例 ， 我們有成熟的科室討論制度、專家會診制度 ， MDT制度 ， 力求做到每一例病例的診斷都準確 ， 每一例病例的治療都規范！
因此 ， 同事善意的提醒我并不擔心 。 我們的方案經得起任何的推敲 ， 我們的治療不夾雜任何私心 ， 是全心全意地為病人著想 ， 是誠心誠意地關心病人 ， 是真心實意地希望病人好！
我擔心的是 ， 一個經權威專科醫院MDT專家團隊論證的治療方案 ， 一個已經明顯從治療方案中獲益的患者 ， 尚且會因外院一個退休老專家的不同之見而對原來的診療方案產出懷疑 ， 那其他地、市級、甚至鄉鎮醫院的醫生呢？他們又會面臨多尷尬的困境 ， 承受多巨大的壓力？
應該說 ， 北京三院腫瘤內科張煜醫生在公眾平臺曝光醫療行業中存在的腫瘤治療亂象 ， 呼吁國家重視和加強監管 ， 改善和規范腫瘤病人的治療行為 ， 其勇可嘉 ， 初衷甚好 ， 但是其過于武斷的觀點和偏激的言辭在博得滿堂喝彩的同時 ， 也加重了患者對醫生醫術的懷疑和對醫生醫德的猜忌 ， 讓本就脆弱的醫患信任紐帶更加脆弱不堪 。

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