1. 首頁 > 健康養生 >

易覽天下 | 電子病歷質控要做好這兩點！( 二 )


3 病案委員會全面監管
醫院病案委員會負責制定電子病歷系統的書寫規則以及醫院電子病歷書寫問題的解決方案 ， 終末病案的全面檢查等 。 病案委員會每個季度對每個科室均要檢查至少兩份出院病案 ， 其中包括一份死亡病案 ， 另一份抽取住院時間＞7天的病案進行檢查 。 病案委員會專家均是醫院遴選出來的業務骨干 ， 認真對每份病歷內容進行檢查 ， 包括三級醫師查房內涵質量、病程記錄的專業性、病案的完整性等方面 ， 加強了對于病案內涵質量的把控 ， 病案委員會檢查以最后出院紙質病案為準 ， 是對電子病歷系統監管的有益補充 。 檢查后為科室病案質量進行打分 ， 對乙級丙級病案進行處罰 ， 提高科室對于病歷書寫的重視程度 。 信息化建設是醫院精細化、現代化管理的必經之路 ， 在應用信息系統更好的服務于臨床與管理的同時 ， 醫院的管理人員也要注意與時俱進 ， 提高信息化管理的理念 。 醫院在進行過程管理的同時 ， 也應注重醫療流程的合理性 ， 使電子病歷系統流程合理化 ， 更好地為臨床服務 。
如何優化電子病歷系統是一個需要不斷探索的過程 ， 在實際操作過程中 ， 必須要加強管理監控 ， 規范醫師醫療行為；電子病歷系統實時監控功能需要不斷完善 ， 實現醫院醫療質量全覆蓋、實時、不間斷、有效的醫療質量監控與管理；同時 ， 各部門之間應相互協調配合 ， 共同做好電子病歷質量控制工作 ， 不斷提高醫院醫療質量 。

本文參考和引用相關資料：品質醫療
【易覽天下 | 電子病歷質控要做好這兩點！】本文轉載自其他網站 ， 不代表健康界觀點和立場 。 如有內容和圖片的著作權異議 ， 請及時聯系我們（郵箱：guikequan@hmkx.cn）

推薦閱讀