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殺死中國(guó)男人的，不是臉而是前列腺


文 | 賈永劍
那些熬夜擼串的男人 ， 是在患癌的邊緣瘋狂作死 。 所以 ， 打敗男人的并非容顏 ， 而是前列腺 。 若真為自己的身體著想 ， 健康的生活意識(shí)是必不可少的 。
“知道”（nz_zhidao）跟你談?wù)劊?前列腺的健康到底有多重要 。
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殺死中國(guó)男人的，不是臉而是前列腺
本文插圖



如果說女人衰老的標(biāo)志是看臉 ， 那么 ， 男人衰老的標(biāo)志則是看尿 。
50歲以后 ， 男人的前列腺便開始作了 。 頻繁上（尿）廁（頻）所 ， 或者沾（尿）濕（不）褲（盡）襠都還算小事（前列腺炎或者增生） ， 要是哪天見（尿）了（血）紅 ， 說不定便是前列腺癌找上門了 。
雖說前列腺癌更青睞60歲以上的老年男性 ， 但它絕對(duì)是一個(gè)沉默的殺手 ， 很多患病男性可以連續(xù)好多年沒有任何癥狀 。 一旦出現(xiàn)明顯癥狀 ， 癌細(xì)胞大概率已發(fā)生了轉(zhuǎn)移 。
在全世界 ， 前列腺癌是困擾男性的第二大常見腫瘤疾病 ， 也是男性癌癥相關(guān)死亡的第五大常見原因 。 數(shù)據(jù)顯示 ， 在我國(guó) ， 前列腺癌超過了膀胱癌和腎癌 ， 成為泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中的首位 ， 而在整個(gè)男性腫瘤疾病的發(fā)病率中 ， 前列腺癌排名第六 。
發(fā)病趨勢(shì)不斷上升 ， 而在治療方面 ， 尤其是晚期前列腺癌的治療 ， 尚有太多空白亟待填補(bǔ) 。
去年八月 ， 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了拜耳公司用于治療有高危轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的非轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌（nmCRPC）成年患者的新藥 。 近期 ， 同樣是拜耳公司研制的新藥 ， 用于治療伴癥狀性骨轉(zhuǎn)移且無已知內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的去勢(shì)抵抗性前列腺癌（CRPC）患者 ， 又被批準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)上市 。
對(duì)廣大前列腺癌患者來說 ， 這是最大的利好消息 。 大眾的內(nèi)心或許會(huì)疑惑 ， 為何前列腺癌發(fā)病率在持續(xù)走高？導(dǎo)致前列腺癌的誘因又是什么？
“雙重追趕”
前列腺癌是不折不扣的“富貴癌” ， 這話可不是空穴來風(fēng) 。
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的期刊《癌癥臨床雜志》2018年發(fā)表的一篇文章表明 ， 2018年 ， 全世界男性前列腺癌的發(fā)病數(shù)占所有男性惡性腫瘤的13.5% ， 僅次于肺癌 。 而且 ， 發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)病率明顯高于發(fā)展中國(guó)家 。
具體來看 ， 發(fā)病率最高的地區(qū)是北歐（85.7/10 萬）、西歐（75.8/10 萬）、北美洲（73.7/10 萬） ， 最高的國(guó)家是澳大利亞和新西蘭（86.4/10 萬） 。 而發(fā)病率最低的地區(qū)是南亞（5.0/10萬）、東南亞（12.7/10 萬）、北非（13.2/10 萬）、東亞（13.9/10 萬） 。
而且 ， 我國(guó)的發(fā)病率呈現(xiàn)快速上升趨勢(shì) 。 《臨床腫瘤學(xué)雜志》數(shù)據(jù)顯示 ， 1998年 ， 我國(guó)前列腺癌的發(fā)病率只有2.88/10 萬 ， 10年之后 ， 發(fā)病率上升到了6.73/10 萬 。 其中 ， 能夠充分體現(xiàn)該病是富貴癌的一個(gè)顯著特點(diǎn)是城鄉(xiāng)發(fā)病率差異 。 2008年城市的發(fā)病率是（7.66/10 萬） ， 農(nóng)村的發(fā)病率則只有（2.56/10 萬） 。
上海作為國(guó)內(nèi)最發(fā)達(dá)的城市 ， 該市的發(fā)病特點(diǎn)具有代表性 。 上海市腫瘤研究所流行病學(xué)研究室2001年的統(tǒng)計(jì)顯示 ， 1998年上海的發(fā)病率為5.8/10 萬 ， 10年之后 ， 該研究室的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)則是11.80/10 萬 。 如果將統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)再往前延伸 ， 發(fā)病率則更低 。 上海的長(zhǎng)寧區(qū)在1973—1977 年間 ， 前列腺癌的粗發(fā)病率為0.69/10 萬 。
從數(shù)據(jù)可以看出 ， 我國(guó)前列腺癌的發(fā)病率 ， 呈現(xiàn)出農(nóng)村追趕城市 ， 城市又追趕發(fā)達(dá)國(guó)家的“雙重追趕”局面 。 為何生活越好 ， 前列腺癌的發(fā)病率越高？這里面的因素跟人均壽命、飲食和生活結(jié)構(gòu)、文化習(xí)俗、遺傳等因素都有關(guān)聯(lián) 。
誘因有哪些
首先 ， 年紀(jì)越大 ， 罹患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)越高 。 臨床數(shù)據(jù)顯示 ， 50歲以下的前列腺癌患者 ， 所占比例不到總患者數(shù)的0.1% 。 85%的前列腺癌患者 ， 確診時(shí)的年齡都在65歲以上 ， 尤其到了75歲以上 ， 發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)甚至達(dá)到了20% 。
恰恰隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步 ， 全世界的人均壽命普遍延長(zhǎng) 。 發(fā)病率最高的澳大利亞和新西蘭 ， 人均壽命分別為82.75歲和81.86歲 。 其他幾個(gè)高發(fā)病率國(guó)家的人均壽命是英國(guó)81.26 歲、德國(guó)80.89 歲、法國(guó)82.72 歲、瑞典82.56 歲、美國(guó)78.54 歲 。 在東亞中日韓三國(guó)中 ， 人均壽命分別為76.70 歲、84.21 歲、82.63 歲 。
19世紀(jì) ， 全世界的人均壽命普遍低于40歲 。 20世紀(jì)有所上升 ， 發(fā)達(dá)國(guó)家達(dá)到了60歲 ， 而不發(fā)達(dá)國(guó)家則只有50歲 。 不難看出 ， 之所以前列腺癌的發(fā)病率逐年走高 ， 是人們普遍活到了發(fā)病的年紀(jì) 。 好比汽車超過了使用年限 ， 其故障率上升了 ， 出故障的方式也大同小異 。

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