B超下的正常卵泡…


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B超下觀察 , 正常周期中卵泡發育的速度比較恒定 , 約1~3mm/d , 平均1.5mm/d , 愈臨近排卵期 , 增長愈快 , 排卵前5小時可達4~7mm/d 。
有學者(Dervain)曾報道 , (看不懂的可略過 , 對一組對象逐日精確測定卵泡大小并與E2、FSH、LH、宮頸粘液及BBT等對照觀察) , 發現卵泡生長有三種類型:
①迅速增長型 , 一日間卵泡直徑可增長一倍;
②排卵前2~3天 , 每日增長2~3mm;
③排卵前數小時內可增長6~7mm 。
【B超下的正常卵泡…】一般來說 , 卵泡增長速度比卵泡絕對值的大小在預測排卵中更為重要 。 卵泡增長速度的異常可影響卵子質量而發生流產 , 如卵泡期短的婦女其卵泡增長速度加快 , 或卵泡期雖正常 , 但卵泡增長速度不規則等均提示卵子質量不佳 。

B超下的正常卵泡…
本文插圖
迫近排卵時正常成熟的優勢卵泡的聲像圖具有以下特征:

①卵泡直徑達18mm為成熟卵泡 , 成熟卵泡最大直徑范圍為18~22mm , 體積2.5~8.5m13 。 直徑小于18mm者為非成熟卵泡 。
②卵泡外形飽滿呈圓形或橢圓形 , 內壁薄而清晰 , 或可見內壁卵丘所形成的一金字塔形的高回聲 , 多在排卵前24~30小時易于顯示 。 亦可見優勢卵泡周圍有一低回聲暈(多由排卵前卵泡膜組織水腫所致) 。
③卵泡位置移向卵巢表面 , 且一側無卵巢組織覆蓋 , 并向外突出 。

B超下的正常卵泡…
本文插圖


已排卵的超聲征象:
①卵泡消失或縮小 , 可同時伴有內壁塌陷征象 。
②在縮小的卵泡腔內有細弱的光點回聲 , 繼之原腔穴增大 , 有較多的強回聲 , 提示有早期黃體形成 。
③陶氏腔內有少量液性無回聲區 , 此種情況約占50%以上 , 此征象可能是卵泡破裂后卵泡液的積儲 , 亦可能是腹膜對排卵的反應 。 但僅以此不能作為有排卵的依據 。

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