頸椎曲度消失了，怎么回事？
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【頸椎曲度消失了，怎么回事？】
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我們知道 ， 脊髓終止于第一腰椎椎體下緣 ， 下面是馬尾神經(jīng) ， 所以頸椎間盤突出則更為嚴重 ， 因為可以直接壓迫脊髓 ， 引起長傳導束癥狀 。
■ 例1. 女 ， 27歲 ， 從事電腦設(shè)計5-6年 ， 感到頸部不適1年 ， 加重1個月 ， 雙上肢亦感到不適 。 頸椎間盤CT顯示 ， 頸3-頸6椎間盤突出：
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頸椎曲度消失、變直 。
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頸5,6椎間盤后突出 。 壓迫硬膜囊 。 頸3,4頸4,5也是突出 。
僅僅是椎間盤病變 ， 尚未影響到骨質(zhì)結(jié)構(gòu) 。
■ 例2. 男 ， 49歲 ， 職業(yè)是做鋁合金門窗 。 頭暈 ， 頸部不適、疼痛 。 追問病史 ， 近1年來左下肢偶爾有打軟現(xiàn)象 ， 這是脊髓傳導束受壓的表現(xiàn) 。 頸3-6椎間盤突出 ， 尤其是頸5,6椎間盤突出最為嚴重 ， 頸椎間盤CT顯示：
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頸椎曲度消失 。
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頸5,6椎間盤左后突出 ， 硬膜囊明顯受壓變形 ， 一般硬膜囊受壓接近1/2時 ， 都會有腿打軟現(xiàn)象 ， 輕度一般不會引起重視 ， 都是追問病史才發(fā)現(xiàn) 。 左側(cè)隱窩變窄 ， 這里是神經(jīng)根經(jīng)過的地方 ， 擠壓引起頸肩部不適、疼痛 。
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同一病例骨窗 。 左后緣骨質(zhì)增生 ， 側(cè)隱窩狹窄 。
這例已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)增生 ， 說明病史較長 ， 病變較嚴重 。
看下面這例：
■ 例3. 男 ， 49歲 ， 修車個人 ， 頭暈20天 ， 頸部經(jīng)常不適 ， 左腿打軟2年 。 CT顯示.頸3,4頸4,5椎間盤突出 。 頸5,6椎間盤突出 ， 雙側(cè)隱窩狹窄 。 這是頸5,6椎間盤的CT所見：
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頸椎變直 。
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頸5,6椎間盤膨出 ， 左后突出 ， 超過椎管前后徑1/2 ， 壓迫硬膜囊 ， 即脊髓直接受壓 ， 所以出現(xiàn)長傳導束癥狀——左腿打軟 。
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頸5,6硬膜囊受壓 。
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頸5,6骨窗 。 后緣骨質(zhì)增生 ， 致雙側(cè)隱窩狹窄 ， 引起雙側(cè)頸肩部疼痛 。
從這幾例可以看出 ， 一例比一例嚴重 ， 其實也是正常病變的發(fā)展過程 。 如果進一步發(fā)展 ， 可以導致癱瘓 。
當你發(fā)現(xiàn)頸部不適時 ， 要及時做CT檢查 ， 可以看到椎間盤的突出的程度 ， 有無骨質(zhì)增生 。 越早發(fā)現(xiàn)越好 ， 可以及時阻止病變的進一步發(fā)展 。 磁共振因?qū)趋里@影不佳 ， 不能做為首選檢查 。
治療首先要做的是糾正不良姿勢 ， 不能枕高枕頭 ， 枕頸而不是枕頭 。 枕頸相當于牽引 ， 促使突出的椎間盤慢慢復位 。
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