得了肺癌就代表只能等死？醫(yī)學(xué)專家辟謠：這3類肺癌可以治愈
癌癥總是給人一種難以治愈 ， 離死亡很近的感覺 。 根據(jù)2020年中國的癌癥數(shù)據(jù) ， 癌癥是致人死亡的首要原因 ， 其中肺癌是當(dāng)之無愧的“癌中之王” ， 無論男還是女性 ， 肺癌都是全球范圍內(nèi)最常見的癌癥死亡病因 。 無論是發(fā)病人數(shù) ， 還是死亡人數(shù)都高居第一 。 很多人認為得了肺癌就沒有治療的必要了 ， 只能等死 。 其實這個看法是錯誤的 ， 肺癌還是可以治愈的 ， 以下3類肺癌治愈的可能性比較高 。
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肺癌(或稱支氣管肺癌)是指起源于氣道或肺實質(zhì)的惡性腫瘤 。 大約95%的肺癌被分類為小細胞肺癌或非小細胞肺癌 。 對肺癌進行適當(dāng)分期、治療和預(yù)后分析需要這種區(qū)分 。 其他細胞類型的肺癌約占5% 。
小細胞肺癌的治療選擇原則是：對于早期病變患者 ， 外科手術(shù)切除實現(xiàn)治愈的可能性最大 ， 而胸腔內(nèi)病變更廣泛的患者則優(yōu)選同步放化療 。 相反 ， 晚期疾病應(yīng)給予全身和/或局部姑息治療 。 非小細胞肺癌的治療原則：全身性化療是治療的一個重要部分 ， 因為幾乎所有患者在就診時SCLC已有播散 。 對于局限期患者 ， 采用胸部放療聯(lián)合化療 。 預(yù)防性腦照射常用于降低腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率和延長患者生存期 。 對于經(jīng)初始全身化療獲得完全或部分緩解的患者 ， 預(yù)防性腦照射和胸部照射也可能有益 。
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醫(yī)學(xué)專家辟謠：這3類肺癌可以治愈
我們常說的癌癥的“治愈”其實并不是指癌癥完全消失 ， 不會復(fù)發(fā) ， 而是所謂的“臨床治愈” ， 就是說腫瘤根據(jù)不同的類型在5年之內(nèi)或者10年之內(nèi)不復(fù)發(fā) 。
（1）隱匿期肺癌
有一些肺癌只有在痰細胞學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)了惡性的細胞 ， 但是在影像學(xué)檢查或者支氣管鏡檢查中找不到明細的病灶 。 這種情況說明腫瘤處于一個超早期的狀態(tài) ， 這時候可能醫(yī)生不會采取治療措施 ， 而是觀察一陣子再復(fù)查 。
（2）原位癌
原位癌又稱上皮內(nèi)癌、侵襲前癌 ， 也可以說是0期肺癌 。 這時候癌細胞局限于局限于氣道上皮層內(nèi)而未突破基底膜 ， 并且沒有侵入肺組織或其他區(qū)域 ， 為癌的最早階段 。 因此通常做手術(shù)就可治愈 。 不需要進行化療或放療 。
（3）早期非小細胞肺癌
小細胞肺癌由于分裂快 ， 在早期可能就已經(jīng)轉(zhuǎn)移 ， 所以治療起來比較麻煩 。 而多數(shù)患者是非小細胞肺癌 ， 相比而言腫瘤細胞分裂較慢 ， 擴散比較晚 ， 所以越早進行手術(shù)治療 ， 治愈的可能性就越高 。 通常 ， ⅢA期以前的病人都適合手術(shù)治療 ， 有些患者可以進行新輔助化療和靶向治療之后再進行手術(shù) 。 在手術(shù)過程中醫(yī)生可能根據(jù)分期以及取出組織的情況考慮術(shù)后是否要進行放化療來清除殘余的癌細胞 。
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總結(jié)
當(dāng)然 ， 對于肺癌治療而言 ， 是越早治療效果越好的 。 而且即使是中晚期患者也并不是完全不能治愈和控制病情 ， 只要規(guī)范的治療 ， 還是有希望治愈的 。
參考文獻：
[1].Sekihara K, et al. Long-term survival outcome after postoperative recurrence of non-small-cell lung cancer: who is 'cured' from postoperative recurrence? Eur J Cardiothorac Surg 2017.
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