膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是什么意思?膝關(guān)節(jié)置換相關(guān)問(wèn)題解答
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是什么意思?膝關(guān)節(jié)置換相關(guān)問(wèn)題解答
人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)可有效解決晚期骨關(guān)節(jié)疾病給患者帶來(lái)的痛苦 , 幫助患者有效提高生活質(zhì)量 , 重返健康幸福的生活 。 在門診過(guò)程中 , 經(jīng)常有患者詢問(wèn)人工關(guān)節(jié)置換的各種問(wèn)題 , 根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn) , 選取了大多數(shù)患者比較關(guān)心的問(wèn)題在這里給大家進(jìn)行解答 , 希望能解決廣大患者心中的疑慮 。
什么是人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是指用生物相容性與機(jī)械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體 。 手術(shù)方法用人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面 , 其目的是切除病灶、清除疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)與原有的功能 。
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需施行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者
①膝關(guān)節(jié)各種炎癥性關(guān)節(jié)炎:包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、血友病性關(guān)節(jié)炎、三聯(lián)癥關(guān)節(jié)炎等;一些慢性炎癥性疾病能夠使關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱 , 疾病進(jìn)展將引起軟骨破壞、關(guān)節(jié)僵硬 。
②創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:外傷能使膝關(guān)節(jié)受損;
③骨性關(guān)節(jié)炎:常年的正常使用 , 也能引起軟骨的碎裂、磨損(骨關(guān)節(jié)炎);
④少數(shù)老年人的髕股關(guān)節(jié)炎;
⑤靜息的感染性關(guān)節(jié)炎(包括關(guān)節(jié)結(jié)核);
⑥少數(shù)原發(fā)性或繼發(fā)性骨軟骨壞死性疾病 , 骨腫瘤等 。
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膝關(guān)節(jié)置換相關(guān)問(wèn)題解答
單髁置換術(shù)其主要目的是以人工關(guān)節(jié)假體代替被破壞的脛骨軟骨面 。 其手術(shù)創(chuàng)傷小 , 康復(fù)時(shí)間短 , 出血量及感染率也相對(duì)較低 , 術(shù)后也更接近正常生理狀態(tài) 。 對(duì)于終末期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 , 一般的治療往往達(dá)不到期望的療效 , 但隨著人工關(guān)節(jié)材料的發(fā)展和假體的改進(jìn) , 以及日漸成熟的外科技術(shù) , 全膝關(guān)節(jié)置換為終末期患者的最好選擇 。
全膝置換住院時(shí)間:一般5-7天左右;單髁置換住院時(shí)間:5天左右
全膝置換手術(shù)時(shí)間:一般1個(gè)小時(shí);單髁置換時(shí)間:45分鐘-1小時(shí) 。
疼痛情況:早期會(huì)有輕度疼痛 , 但經(jīng)藥物干預(yù)后可耐受(采用多模式鎮(zhèn)痛方案 , 鎮(zhèn)痛療效良好) , 而且程度會(huì)逐漸減輕 , 可正常生活 。
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下地時(shí)間:麻醉過(guò)后8小時(shí)或者術(shù)后第一天
康復(fù)時(shí)間:一般4-6周
復(fù)查時(shí)間:術(shù)后2周、1個(gè)月、3個(gè)月、半年、1年 , 滿一年后 , 1年1次
換藥:一般3天一次 , 如果敷料滲濕 , 及時(shí)更換
姿勢(shì):臥床休息時(shí) , 保持膝關(guān)節(jié)伸直 , 避免膝蓋后方墊物
鍛煉要點(diǎn):術(shù)后一周內(nèi)每2小時(shí)冰敷一次 , 每次15~20分鐘;每2~3小時(shí) , 5~10斤沙包或者米袋放在膝蓋上方壓一次 , 每次半小時(shí) , 直至膝蓋完全伸直 。 雙腿稍分開站正 , 扶助行器進(jìn)行高抬腿練習(xí)走路 。
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