居家 | 人在家中坐,血壓你知道怎么監測嗎?

【居家 | 人在家中坐,血壓你知道怎么監測嗎?】
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在門診我們遇到兩類高血壓病人會感到擔憂 , 一類是一問血壓三不知 , 高血壓很久了直到身體不舒服才來的 , 一類是特別關注血壓情況 , 追著醫生問為什么血壓會有波動的 。

前者是健康意識不足 , 后者是過于焦慮 , 不夠關注和過度關注血壓情況 , 都不利于我們管理好血壓來保持良好的身體狀況噢!
那么很多病人就會問啦:“醫生 , 我在家要怎么量血壓才對呢?” , 我們要表揚和鼓勵這些病人 , 既重視病情知道血壓要監測 , 又不會盲目焦慮 , 懂得咨詢醫生的專業建議 。

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在家如何有效監測血壓 , 看下面:

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第一步磨刀不誤砍柴工 , 選擇一個靠譜的家用血壓計要點:目前最準確的是上臂式血壓計 , 袖套大小合適的 , 可校準的 , 條件允許時推薦可儲存血壓記錄 , 甚至可將數據上傳至電腦的血壓計 。 不推薦腕式、手指式和聽診式血壓計 。
理由:不準確的血壓計——高估血壓會帶來過度治療而引起低血壓 , 低估血壓會耽誤病情管理 , 增加心血管事件風險 。
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血壓計袖套大小要合適才能測量準確
第二步正確的方式獲取血壓數據測量時間和頻率:
日常監測 , 血壓穩定時每周測量2-3天
去醫院就診前一周 , 初診/波動/調藥后 , 連續監測5-7天
早晚測量(起床后1小時內 , 早餐前、晨練前、服藥前 , 晚飯后、睡覺前 , 盡量固定時間)
每次測量2次 , 間隔1分鐘 , 最終取平均值
測量前準備:
安靜的 , 不冷不熱讓人舒服的房間
測量前30分鐘內不吸煙、不飲酒/咖啡/茶、不吃東西、不運動
保持坐姿并放松3-5分鐘

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測量時姿勢:
在測量期間或測量之間不講話(很多病人喜歡講話是會影響血壓的)
坐靠椅背放輕松
雙腿不交叉翹二郎腿 , 雙腳平放在地板上 。
裸臂放在桌子上 ,袖套處于心臟水平

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更多測量細節 , 看這里:“測量血壓也一門大學問”
測量后記錄:
根據血壓計功能 , 可將血壓測量結果自動或手動記錄上傳至相應的管理網站、手機應用或程
序 , 進行存儲、分析;若家中老人不會 , 也可記錄在本子上 。
記錄內容應包括:測量血壓者的姓名、測量日期與時間、收縮壓、舒張壓及脈搏 , 如果血壓計提供了平均壓或脈搏壓 , 也應一并記錄下來 。
同時可記錄大致的起床時間、上床睡覺時間、三餐時間及服藥時間 。

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第三步科學地分析和認識血壓結果監測血壓的目的是為了知悉血壓情況 , 家庭自測血壓不僅可以幫助高血壓患者監測管理血壓 , 更可以監測其他家庭成員血壓水平 , 早期發現血壓異常進行干預治療 , 根據國內外指南建議 , 家庭血壓的平均值≥ 135/85 mmHg時 , 可以確診高血壓 , 或血壓尚未控制 。
此外 , 家庭血壓監測可有效幫助患者和醫生發現“白大衣高血壓”和“隱匿性高血壓”(當在醫生診室那里測得血壓≥ 140/90 mmHg , 而家庭血壓< 135/85 mmHg時 , 可診斷為“白大衣性高血壓”或“白大衣性未控制高血壓”;而當診室血壓< 140/90 mmHg , 而家庭血壓≥ 135/85 mmHg時 , 可診斷為“隱匿性高血壓”或“隱匿性未控制高血壓” 。 )

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白大衣高血壓詳情可看“我一看到醫生血壓就升高怎么辦?”
第四步合理調整血壓管理方案由于個體差異大 , 不同患者適合的血壓管理方案 , 包括降壓藥的選擇 , 服用劑量和時間等都存在差異 , 不能一概而論 , 因此患者的日常血壓記錄就尤為重要 。 根據血壓記錄和身體狀況 , 及時準確地反饋給主診醫生 , 醫患雙方協商合作 , 才能制定出一套合適且依從性高的血壓管理方案 。

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