心電圖有問題?別急,先看看導聯(lián)位置放對了嗎( 二 )
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圖9 心電圖為寬QRS波心動過速 但看不到明顯的P波 , 因此 , 究竟是室速還是室上速伴差傳等其他心律失常難以辨別 。 此時應用Lewis導聯(lián)后可清晰記錄到P波 , 且P波和QRS波之間呈1:1的關系 , 因此室速的診斷便被排除了 。
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圖10 應用Lewis導聯(lián)后可記錄到清晰的P波如此看來 , 無意為之的導聯(lián)位置錯誤可能干擾診斷 , 而有意為之的導聯(lián)位置改變卻可能有事半功倍之效 。
心電圖的樂趣和難點亦在于此!
參考文獻: [1] Francis J. ECG monitoring leads and special leads. Indian Pacing Electrophysiol J. 2016; 16(3): 92-95. [2] Rodrigues de Holanda-Miranda W, Furtado FM, Luciano PM, Pazin-Filho A. Lewis lead enhances atrial activity detection in wide QRS tachycardia. J Emerg Med. 2012; 43(2): e97-9. [3] Abobaker A, Rana RM. V1 and V2 pericordial leads misplacement and its negative impact on ECG interpretation and clinical care. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2021 Apr 4: e12844. [4] 郭繼鴻. Brugada綜合征的診斷與治療. 臨床心電學雜志, 2005; 14(3): 215-223. [5] 孫海燕, 于小林, 孫迎春. 圖解肢體導聯(lián)電極錯接的心電圖表現(xiàn). 江蘇實用心電學雜志. 2013; 22(5): 827-829.
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