世界帕金森病日|早預防,不要“帕”
4月11日是第25個世界帕金森病日 , 帕金森病是以運動和非運動癥狀為特征的中老年神經系統退行性疾病 。 目前 , 我國約有300萬帕金森病患者 , 居世界第一 , 僅次于腫瘤、心腦血管疾病成為威脅老年人群健康的第三大殺手 。 即便如此 , 普通人對帕金森病的知曉率還是少之又少 。
【世界帕金森病日|早預防,不要“帕”】
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●臨床表現形式多樣
帕金森病的常見癥狀概括為三個字——“抖、僵、慢” 。
抖是指手、胳膊、小腿、面部和下頜不由自主地抖動 。 通俗點講就是手抖、腳抖、嘴巴抖 , 這種抖靜止的時候明顯 , 緊張的時候加重 , 活動時反而有所減輕 。
僵是指肌肉變得緊繃 , 面部表情減少 , 四肢活動的時候感到僵硬、沉重、不靈活 , 坐下后不能起立 , 臥床時不能自行翻身 。
慢是指動作緩慢 , 在日常生活中刷牙洗臉、穿衣脫鞋、綁鞋帶、系紐扣等動作變慢 , 寫字越寫越小 , 走路無法邁開腳步 , 小碎步且越走越快 。
帕金森病患者還經常有姿勢平衡障礙 , 身體前屈 , 走路和轉身困難 。 典型的癥狀如走路抬不起腳 , 起步困難 , 所以開始走路后會小步向前沖 , 步態慌張 。
值得一提的是那些看不見的癥狀也要警惕 。 帕金森病的“非運動癥狀”有嗅覺減退 , 肢體麻木疼痛等感覺障礙;失眠等睡眠障礙;便秘、多汗、尿頻尿急、流涎等自主神經功能障礙;抑郁、焦慮、癡呆、幻覺等精神障礙 。
●有些誤區莫混淆
>>帕金森病是阿爾茨海默癥嗎?
帕金森病因其行動緩慢、記憶力衰退等初期癥狀 , 容易與阿爾茨海默癥(人們常說的老年癡呆)混淆 。 事實上 , 阿爾茨海默癥和帕金森病是截然不同的兩種疾病 。 帕金森病是神經系統運動障礙性疾病 , 而阿爾茨海默癥最主要影響到高級神經活動 , 影響到認知功能 , 會有記憶力下降 , 日常生活能力下降等表現 。
典型的帕金森病患者運動遲緩 , 行動慢 , 肢體抖動 , 整個肌肉有僵硬感 , 而典型的阿爾茨海默癥患者表現為記憶力下降 , 經常是以前的事情都記得 , 剛發生的事情卻不記得 , 比如說做菜時會重復放鹽等等 。
>>手抖就是帕金森病?
“手抖”未必就是帕金森病 , 有可能是特發性震顫 。 所謂的特發性震顫是一種常見的運動障礙疾病 , 又稱家族性震顫及原發性震顫 。 它是最容易與帕金森病混淆的疾病之一 。
盡管臨床上很多特發性震顫患者都被誤診為帕金森病 , 但實際上 , 兩種疾病還是有諸多不同 。
特發性震顫絕大多數發生在活動時 , 最常見于持物時(比如拿筷子夾菜、倒水、寫字) , 而在靜止時震顫減輕或消失 。 特發性震顫病程長 , 對生活影響較小 , 有近50%的患者有家族史 。
而60~70%的帕金森病患者會在病程中出現靜止性震顫 , 即肢體在靜止時會顫抖 , 活動時反而減輕甚至消失 , 且帕金森病患者還會有動作遲緩、肌肉僵直等癥狀 , 僅有震顫是不能診斷帕金森病的 。
>>年輕人不會得帕金森病?
眾所周知 , 帕金森病屬于老年疾病 , 一般來說 , 帕金森病在50~65歲開始發病 , 發病率隨年齡增長而逐漸增加 。 但是少數情況下 , 比如家族性、遺傳性的帕金森病在青少年當中也可能出現帕金森病樣的癥狀 , 這跟遺傳、染色體的關系更為密切 。 也有一部分年輕人由于工作壓力大 , 經常酗酒或睡眠時間少 , 每晚只有3~4個小時等不良生活習慣 , 使得有些年輕人過早患上了帕金森病 。 這意味著 , 帕金森病是一個全年齡段都可能發病的疾病 。
●有了癥狀早診斷
帕金森病并不可怕 , 由于人們對其認識不夠 , 造成很多老年人未能在早期及時就診和接受治療 , 錯過最佳治療時機 , 導致病情加重 , 甚至一些患者始終未接受治療 , 生活能力逐漸喪失 , 給家庭帶來沉重負擔 。 因此 , 正確鑒別帕金森病早期癥狀 , 及時就診非常重要 。 以下是帕金森病一系列混合的警示體征和癥狀 , 如有發現以下癥狀 , 最好盡快到大醫院神經科檢查和確診 。
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>>震顫或震動
當你的手指、拇指、手、下巴、身體、腿、嘴唇或者舌頭出現連續性或間歇性的震顫 , 可提示帕金森病 。 震顫通常在休息時發生 , 而且當你移動手腳的時候可能就消失 。 1/5的帕金森病人沒有出現震顫 , 這是漏診的主要原因之一 。
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