醫(yī)患溝通|看病“詞窮”？知道這 3 點，讓醫(yī)生快速懂你
打電話向醫(yī)生朋友咨詢時！通過互聯(lián)網(wǎng)向醫(yī)生進行線上求助時！往往會比較尷尬 ， 你會突然發(fā)現(xiàn) ， 你竟然不怎么會描述自己的身體 ， 或者你所表達的內容讓醫(yī)生很難理解 ， 這種“詞窮”感讓人抓狂 。 有效的溝通的前提是在同一頻道 ， 首先我們看看醫(yī)生是個啥頻道！對于人體結構及方位的描述 ， 他們使用的是標準用語 ， 那就是解剖學的方位術語 。
所以我們今天就來學會它！
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在了解身體部位和方位描述前 ， 我們先得統(tǒng)一身體姿勢 ， 未來所有的描述都是在這個特定的姿勢下講的 。
一、解剖學姿勢
這是一個解剖學的術語 ， 它將人體置于一個全球統(tǒng)一的姿勢 ， 這樣以方便交流 ， 也就是說 ， 全世界的醫(yī)生討論人體方位是都相對于這個標準姿勢而言的 。 下面我們具體看看這是一個怎樣的姿勢！
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身體直立 ， 面向前方 ， 兩眼平視正前方 ， 兩足并攏 ， 足尖向前 ， 上肢下垂于軀干的兩側（注意 ， 不是貼緊軀干！）掌心向前（重點！！） 。
所有醫(yī)生描述人體時 ， 均應以此姿勢為標準 ， 即使您是平躺 ， 坐立 ， 或只是身體的一個局部 ， 仍應按人體的標準解剖學姿勢進行描述 。
二、方位術語
心中有了人體標準解剖學姿勢 ， 再來了解表示身體局部方位的術語 。 注意：一切方位詞的使用都必須按照標準解剖學姿勢 。
“上”和“下”
按照標準解剖學姿勢 ， 近頭者為上 ， 近足者為下 。
“前”和“后”
又稱“腹側”和“背側” ， 近肚皮為前 ， 近后背為后 。
“淺”和“深”
這倆詞兒是描述皮膚表面相對距離關系的術語 ， 近皮膚者為淺 ， 遠離皮膚而靠近人體內部中心為深 。
“近”和“遠”
這是描述四肢的局部時經(jīng)常使用的詞 ， 距四肢根部近者為“近” ， 反之為“遠”
“內側”和“外側”
它們的作用是描述與人體中軸面（解剖學中稱此為正中矢狀面）相對遠近的關系 。 如肩部位于胸部的外側、眼睛靠近鼻子的部分可以稱為“內側眼角” 。
這里有個特殊情況 ， 在四肢 ， 由于前臂由尺骨、橈骨組成 ， 小腿由脛骨、腓骨組成 。 尺骨、脛骨在內側 ， 橈骨、腓骨在外側 。 所以在前臂和小腿的部位描述中 ， 內側和外側分別可稱為尺側和橈側及脛側和腓側 。
“內”和“外”
一定得注意 ， “內外”和“內側外側”是有區(qū)別的 ， “內外”是描述空腔器官位置關系的名詞 ， 近內腔者為內 ， 反之為外 。 吃到嘴里的叫“口腔內” ， 盤子里的叫“口腔外”！
另外 ， 由于肢體類似圓柱體 ， 所以僅僅使用前后及內外側的描述往往是不夠的 ， 遇到肢體過渡區(qū)域的傷痛 ， 除了前后內外側可能還需要加入過渡區(qū)的方位描述 ， 如前內側 ， 前外側 ， 后內側 ， 后外側等 。
學到了身體整體觀的描述后 ， 我們再來看看身體的分區(qū)和常用的部位名稱 。
身體分區(qū)
為了便于描述 ， 通常身體可分為10個大體區(qū)段 ， 分別是：頭部（包括顱和面）、頸部、背部、胸部、腹部、盆會陰部和左右上肢 ， 左右下肢 。 如圖所示：
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四肢也有如下分區(qū)：
上肢由上到下分別是肩、臂、肘、前臂、腕部和手部 。
下肢由上到下分別是臀部、股部（俗話講大腿）、膝部、脛部（俗稱小腿）、踝部、足部 。
有時候我們需要描述一些過渡區(qū)域 ， 這些地方又該怎么說呢？如圖所示我們可以將它們稱為：項背部、胸腰部、腰骶部、頭面部、頸胸部、肩背部等 。
應用示例
學完這么多干貨 ， 我們通過一些示例來繼續(xù)熟悉熟悉吧！
示例（一）
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如圖 ， 典型的腰椎間盤突出癥患者 ， 常常會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛 。 那我們該怎么描述呢？首先是腰骶部疼痛 ， 然后是描述放射性疼痛的范圍 。 相對專業(yè)一些的說法應該是：腰骶部疼痛向右臀及右下肢后外側放射 。
示例（二）
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如圖 ， 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎 ， 俗稱“老寒腿” ， 這種疾病在老年患者中可是多發(fā)病 ， 那我們應該怎么描述呢？首先我們應該告訴醫(yī)生自己的疼痛部位 ， 如左側膝部疼痛 ， 然后可以進一步說明更具體的部位 ， 左膝部疼痛以膝關節(jié)內側更為劇烈 。 若合并有腘窩囊腫 ， 可以描述為膝部后面或腘窩部有包塊 。
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