看肺結(jié)節(jié)的不同CT到底有什么區(qū)別？來看看哪一種最合適你
關(guān)于肺部CT ， 經(jīng)常能聽到不同術(shù)語 ， 比如低劑量CT ， 高分辨CT ， 薄層掃描等等 ， 讓很多人一頭霧水 。 經(jīng)常有病人會咨詢 ， 不知道我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有沒有高分辨CT的機器 ， 不知道我們這薄層掃描能不能做？無論是普通CT、低劑量CT、高分辨CT ， 還是薄層掃描、三維重建、靶掃描 ， 其實都是同一臺CT機做出來的 ， 只不過使用了不同的參數(shù) ， 后期做了不同的處理而已 。 那么到底有哪些區(qū)別呢？
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1.普通CT平掃
普通的CT是在高千伏、正常毫安下進(jìn)行的 ， 是各個醫(yī)院常規(guī)使用的檢查 。 平掃CT實際上是相對于增強CT而言的 ， 普通平掃CT就是指的不用任何造影劑 ， 不用任何的其他的手段 ， 只需要病人躺在床上 ， 進(jìn)行一個簡單的普通的掃描 。 常規(guī)的普通CT掃描采用的是5-10mm的層厚 ， 不同醫(yī)院會有所不同 。 1次常規(guī)CT胸部掃描輻射劑量約為3～5mSv．為X線平片的10倍 。
2.低劑量螺旋CT
低劑量CT和普通CT的區(qū)別主要表現(xiàn)輻射劑量上 ， 低劑量的螺旋CT是通過修改參數(shù) ， 把CT的電壓電流都減小到一定的范圍 ， 是一種高千伏、低毫安的掃描技術(shù) ， 這樣輻射劑量就會大大減少 。 但低劑量的螺旋CT會損失一定的清晰度 ， 一般用于健康人群體檢 ， 肺癌的篩查 ， 也可以應(yīng)用于兒童的CT檢查 。 做一次低劑量CT輻射大約1 mSv 。
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3.高分辨CT（HRCT）
高分辨CT為薄層（1-2mm）掃描及高分辨率算法（高矩陣、骨算法）重建圖像的檢查技術(shù) 。 主要用于觀察病灶的微細(xì)結(jié)構(gòu)（肺小葉氣道、血管及小葉間隔、肺間質(zhì)及毫米級的肺內(nèi)小結(jié)節(jié)） ， 是胸部常規(guī)掃描的一種補充 。 高分辨率CT的輻射劑量比普通CT掃描略高 ， 其劑量大小主要取決于掃描間隔和范圍大小 。 高分辨率CT主要用于支氣管擴張、肺間質(zhì)性病變和顳骨等病變的診斷 。 對于目前常見的肺結(jié)節(jié) ， 如果是不能確定性質(zhì)的中高危結(jié)節(jié) ， 復(fù)查時最好采用高分辨率薄層掃描 。
4..靶掃描
靶掃描是肺部CT檢查時以小視角、小范圍的掃描 ， 掃描范圍小于全肺 ， 優(yōu)勢在于可以薄層地找到病灶并放大病灶 。 靶掃描通過提高空間分辨率和細(xì)節(jié)分辨率 ， 更好地顯示肺結(jié)節(jié)病變特征 ， 為肺內(nèi)結(jié)節(jié)的定性診斷提供更多的依據(jù) 。
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5.增強CT
增強CT是在平掃CT基礎(chǔ)上 ， 在靜脈里面注射造影劑 ， 造影劑會隨著血液的循環(huán) ， 在不同的時相連續(xù)掃描 ， 做出動脈期、靜脈期及延遲期圖像 。 通過造影劑的對比 ， CT可清楚看到這些組織的血流情況和病變情況 。 對于肺部較大的結(jié)節(jié)或腫塊 ， 懷疑縱隔淋巴結(jié)腫大時 ， 做增強CT可看得更清楚 。
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