有高血壓的他，為啥半年內(nèi)發(fā)生兩次腦梗塞？緣于他的四次自以為是
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再次見到張先生 ， 他已癱在床上生活不能自理 ， 眼神中滿是悔意和無奈 ， 可以說是再一次的自以為是害了他 ， 而他的經(jīng)歷可能正在很多人身上發(fā)生 。
十多年前張先生就發(fā)現(xiàn)了高血壓 ， 但仗著年輕他滿不在意 ， 更不想早早就服藥 ， 既怕服了藥一輩子不能停 ， 又怕長期服藥傷了肝腎 。 直到檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有了斑塊 ， 才在醫(yī)生的警告下開始服用降壓藥 ， 但也是三天打漁兩天曬網(wǎng)很不規(guī)律 。
【醫(yī)生評析】高血壓是導(dǎo)致心腦血管病發(fā)生最危險(xiǎn)的因素之一 ， 尤其是不規(guī)律服藥導(dǎo)致的血壓波動(dòng)對血管內(nèi)皮的損傷非常大 ， 使得大量的脂肪從內(nèi)皮損傷處進(jìn)入并沉積下來 ， 引起動(dòng)脈粥樣硬化 ， 堆積的脂肪集結(jié)成團(tuán)時(shí)就形成了斑塊 。
血管上的斑塊是非常危險(xiǎn)的不定時(shí)炸彈 ， 誰也無法預(yù)知什么時(shí)候會(huì)發(fā)生破裂 ， 一旦破裂就會(huì)引來大量血小板聚集形成血栓堵塞血管 ， 發(fā)生了心血管引起的是心肌梗塞 ， 發(fā)生在腦血管就是腦梗塞 。 所以有高血壓的人 ， 必須要對血壓進(jìn)行有效控制 ， 而且后果不堪設(shè)想 。
【有高血壓的他，為啥半年內(nèi)發(fā)生兩次腦梗塞？緣于他的四次自以為是】
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半年前 ， 張先生時(shí)常感覺整天暈沉沉的 ， 哈欠連天 ， 總想睡覺 ， 記憶力明顯下降 ， 左胳膊腿無力 ， 走起路像喝醉了酒不穩(wěn)當(dāng) ， 這些不適合每次不到半小時(shí)就消失了 ， 正趕上那段時(shí)間事多 ， 就認(rèn)為可能和勞累有關(guān)也沒太在意 。 直到單位組織體檢才被告知可能發(fā)生了腦梗塞 ， 好在及時(shí)住院治療沒有留下什么后遺癥 。
【醫(yī)生評析】張先生是幸運(yùn)的 ， 腦梗塞是高血壓的后果之一 ， 他出現(xiàn)的一系列癥狀都是腦梗塞發(fā)生時(shí)的表現(xiàn) ， 只是血管堵塞程度較輕又得以及時(shí)治療而沒有留下后遺癥 。 但腦梗塞發(fā)生時(shí)的治療不等于后續(xù)的長期治療 。 有統(tǒng)計(jì)顯示：在首次腦梗塞發(fā)生后的一年內(nèi) ， 每4個(gè)人中就將有1個(gè)人再次發(fā)生 ， 且后果會(huì)嚴(yán)重得多 ， 因此必須長期堅(jiān)持規(guī)范治療防止復(fù)發(fā) 。
這次腦梗塞發(fā)生后 ， 張先生被要求堅(jiān)持規(guī)律服用降壓藥、降脂藥以及抗凝藥 。 但長期服藥有副作用的擔(dān)心 ， 讓他再一次未按醫(yī)囑執(zhí)行 。 尤其是聽說服用魚油可以替代降脂藥又不會(huì)有不良反應(yīng) ， 擅自改用魚油來預(yù)防腦梗塞 。
【醫(yī)生評析】腦梗塞發(fā)生的病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊形成 ， 這種血管的病變一旦發(fā)生是難以逆轉(zhuǎn)的 ， 唯一能做是阻止與延緩它的進(jìn)展 ， 而堅(jiān)持規(guī)律服藥去除危險(xiǎn)因素是唯一有效的方法 。 張先生的做法顯然與之背離 ， 尤其是服用魚油 ， 雖然魚油有助于改善血脂水平 ， 但一方面改善的是血脂中的甘油三脂水平而非重點(diǎn)控制的低密度脂蛋白水平 ， 另一方面要求魚油的濃度非常高才有作用 ， 目前市場上的魚油大多達(dá)不到有效濃度 ， 故不能替代藥物來使用 。
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自以為腦梗塞不會(huì)發(fā)生的張先生 ， 在一天早晨起床后一頭栽倒在地 ， 口眼歪斜不能說話 ， 左半個(gè)身子完全不能動(dòng)了 。 他以為仍然像以前一樣緩一緩就會(huì)好 ， 直到中午仍然如此且越來越嚴(yán)重才讓家人送到了醫(yī)院 。 這一次他被告知錯(cuò)過了腦梗塞黃金救治時(shí)機(jī) ， 后半生將在輪椅上度過 。
【醫(yī)生評析】腦梗塞發(fā)生后 ， 唯一有效救治方法是以最快的速度開通堵塞的血管 ， 避免腦細(xì)胞因缺血缺氧死亡 ， 黃金救治時(shí)間最長只有4.5小時(shí) ， 否則腦細(xì)胞的死亡不可避免 ， 失去生活自理能力甚至生命是必須的結(jié)果 ， 正是張先生的等等看讓他今后的日子不得不在床上度過 。
綜上所述 ， 有高血壓的人在把血壓控制達(dá)標(biāo)面前 ， 沒有任何理由不這樣做 ， 即使沒有任何感覺和癥狀表現(xiàn)也是必須要做到的；隨著高血壓患病年限的延長 ， 一定要定期復(fù)查 ， 需要服用降脂藥及抗凝藥時(shí)必須長期堅(jiān)持服用 ， 這是預(yù)防腦梗塞發(fā)生唯一有效的方法；一旦有像張先生一樣腦梗塞發(fā)生的表現(xiàn) ， 以最快的速度送到醫(yī)院聽從醫(yī)生的安排進(jìn)行救治 ， 切不可猶豫不決耽誤時(shí)機(jī) 。
但愿張先生的經(jīng)歷能給更多有高血壓的人一些警示 ， 避免悲劇發(fā)生！
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