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如何發現孩子是否患有兒童癲癇？這些癥狀要進行早診斷


很多人理解的癲癇都是“羊角風”“吐白沫” ， 但其實一些小的肌肉抖動 ， 點一下頭 ， 甚至愣神 ， 都有可能是癲癇的征兆 。 作為家長 ， 應該如何發現孩子是不是患有癲癇？
孩子突然愣神 ， 要去查查同期腦電圖
日前 ， 解放軍總醫院兒科醫學部學術委員會主任鄒麗萍教授在接受采訪人員采訪時表示：“首先 ， 每個孩子都有成長里程碑 ， 比如‘一舉頭、二舉胸、三翻、五坐、七滾、八爬’ ， 如果發現孩子最近認知有倒退 ， 該爬的時候不爬 ， 或者有些小動作讓家長不能理解 ， 那就需要找醫生看一下 ， 做個長程腦電圖 ， 觀察腦電圖是否有異常 ， 特別是異常的腦電圖與孩子的異常動作有沒有關聯性 。 另外 ， 兒童失神癲癇 ， 也要引起注意 ， 有可能會被誤認為是注意力不集中 。 家長在發現這些問題后 ， 應該及時去醫院就診 ， 讓專業的醫生進行診斷和處理 。 ”

如何發現孩子是否患有兒童癲癇？這些癥狀要進行早診斷
本文插圖



鄒麗萍教授
【如何發現孩子是否患有兒童癲癇？這些癥狀要進行早診斷】癲癇是一種常見的發作性神經系統疾病 ， 被世界衛生組織列為神經系統五大難治性疾病之一 ， 也是神經系統疾病中僅次于腦血管疾病的第二大頑癥 ， 有60%癲癇患者起源于兒童時期 。 “癲癇會影響認知發育 ， 尤其是在3歲之前 ， 這是大腦發育的關鍵時期 ， 積極合理的治療能夠有效保障他們的認知發育、學習等能力 。 ”鄒麗萍教授強調 ， “要早診斷、早治療 ， 抓住關鍵時期、關鍵的點 ， 因為孩子大腦的發育是不等人的 。 ”
據了解 ， 對于生長發育期的少年兒童 ， 一次發作可能就是一次腦損傷 ， 甚至影響孩子智力 。 數據顯示 ， 約有30%的癲癇患者認知功能存在缺陷 。 癲癇發作還會引起部分患者自閉、自卑、抑郁等消極心理 。
兒童臨床用藥現狀待改善
癲癇治療的常見方法包括藥物治療、手術治療、生酮飲食、神經調控（VNS和DBS）及手術治療等 ， 其中藥物治療是占比最大、使用最多的一類 ， 超過一半的癲癇患兒只需使用一種藥物便能起到很好的療效 。
但與此同時 ， 兒童期患者用藥也存在著許多未被滿足的需求 ， 比如兒童抗癲癇藥物的選擇遠少于成人；且兒童服藥吞咽困難 ， 兒童尤其是小童不會服用片劑、膠囊等固體藥物；兒童身體各器官的生理功能未達到成人水平 ， 需要根據年齡、體重計算藥物劑量 ， 但是片劑膠囊的掰碎、研磨、溶解等做法存在一定隱患等 。 相關研究指出 ， 癲癇患兒治療過程中的護理干預及治療依從性將直接影響癲癇治療效果 。 服藥不方便、不舒適會大大降低兒童治療的依從性 ， 進而影響治療效果 。
“給孩子喂藥是最痛苦的事情 ， 怎么把藥喂進去？有沒有適合孩子口服的劑型？孩子吃藥的安全如何？這是我們醫生和家長都很關注的事情 。 ”鄒麗萍教授說 。 常見的癲癇治療藥物（AED）劑型包括片劑、口服溶液、注射液 ， 其中口服液是比較適合兒童包括老年患者群體的劑型 。 “近年來 ， 國家關注兒童用藥工作 ， 在批準了國內首個可用于4歲及以上兒童的第三代新型抗癲癇藥物片劑后 ， 又批準了其口服溶液 ， 實際上是對兒童用藥的審批開了綠色通道 。 ”

如何發現孩子是否患有兒童癲癇？這些癥狀要進行早診斷
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蔡方成教授
“事實上 ， 每增加一款新藥就會救一大批兒童 ， 從而改變癲癇小兒的生活之路 ， 也改變我們國家癲癇患者的狀態 。 ”重慶醫科大學附屬兒童醫院神經學科創建人、中國抗癲癇協會學術顧問、國家二級教授、博士生導師蔡方成教授表示 ， “下一步 ， 相信國家還會進一步關注兒童用藥問題 ， 期待癲癇兒童用藥短缺的問題能逐步得到緩解 。 ”（經濟日報經點科學工作室 采訪人員：吳佳佳）
來源：經濟日報新聞客戶端

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