嗓子嘶啞超過(guò)2周，需及時(shí)排查喉癌，40歲以上更應(yīng)多注意
67歲的胡大爺從今年年初開(kāi)始， 就老覺(jué)得喉嚨不舒服 ， 老卡著一口痰一樣 ， 說(shuō)話(huà)聲音也變得嘶啞 ， 吞咽也有點(diǎn)困難 。 他以為自己是吃太多熱氣食物 ， 得了慢性咽炎 ， 也沒(méi)多在意 ， 只是偶爾吃點(diǎn)治咽炎的藥 ， 就這么一直拖著 。
上個(gè)月一天早上 ， 胡大爺起床時(shí)突然感到胸口一緊 ， 吐出一口血痰 。 喉嚨十分難受 ， 他感到不妙 ， 急忙到醫(yī)院檢查 。
醫(yī)生根據(jù)胡大爺?shù)拿枋?， 安排他進(jìn)行喉鏡檢查 ， 結(jié)果在其喉嚨處發(fā)現(xiàn)一塊菜花狀的腫塊 ， 表面凹凸不平 ， 情況不妙 。 再進(jìn)一步檢查 ， 最終 ， 胡大爺被確診為喉癌晚期 ， 需要進(jìn)行全喉切除手術(shù) 。
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喉癌高發(fā)于40-70歲人群
與一些常見(jiàn)的癌癥相比 ， 喉癌較低 ， 但仍不可忽視 。 在全身惡性腫瘤的排名中 ， 喉癌位居第十一；在耳鼻喉科惡性腫瘤的排名中 ， 喉癌位居第二 。
數(shù)據(jù)顯示 ， 2015年我國(guó)喉癌發(fā)病率為1.84/10萬(wàn) ，喉癌死亡率1.00/10萬(wàn) 。 與往年的數(shù)據(jù)比較 ， 喉癌的發(fā)病率和死亡率均呈上升趨勢(shì) 。
喉癌的發(fā)病年齡集中在40-70歲 ， 從性別來(lái)看 ， 男性的發(fā)病率與死亡率皆高于女性；從地區(qū)來(lái)看 ， 城市的發(fā)病率和死亡率高于農(nóng)村 。
嗓子啞超兩周 ， 排查喉癌
醫(yī)生表示 ， 如果胡大爺在出現(xiàn)喉嚨不適癥狀的時(shí)候就來(lái)就診 ， 可能病情還不會(huì)發(fā)展到現(xiàn)在這么嚴(yán)重 。
可惜的是 ， 喉癌的早期癥狀不明顯 ， 而且容易與其他疾病混淆 ， 造成漏診錯(cuò)診 。 臨床上 ， 很多喉癌患者在確診時(shí)就已經(jīng)是中晚期 ， 使治療難度大幅度增加 。 如果在早期發(fā)現(xiàn)喉癌并接受系統(tǒng)規(guī)范的治療 ， 生存率可達(dá)90%以上 。 因此 ， 當(dāng)以下幾個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題時(shí) ， 應(yīng)提高警惕 ， 排查喉癌：
1.喉嚨不舒服 ， 有異物感 ， 吞咽困難 。
2.頻繁咳嗽、咯血 ， 無(wú)痰、少痰或痰中帶血 。
3.持續(xù)性聲音嘶啞 ， 發(fā)聲困難 。
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如果出現(xiàn)以上癥狀 ， 尤其是聲音嘶啞超過(guò)2周 ， 一定要及時(shí)排查喉癌 。 醫(yī)生提醒 ， 出現(xiàn)疑似喉癌的癥狀 ， 應(yīng)做電子喉鏡檢查 。 電子喉鏡檢查方便 ， 價(jià)格不高 ， 通過(guò)成像技術(shù) ， 可以精準(zhǔn)觀(guān)測(cè)喉部病灶 。 在必要的情況下 ， 還可以進(jìn)行活檢取樣 。
警惕以下5種高危因素
有的患者在確診之后 ， 怎么也想不通自己為什么會(huì)被喉癌盯上 。 其實(shí) ， 日常生活中這些不經(jīng)意的行為 ， 可能就在一步步摧毀我們的喉嚨：
·胃食管反流
研究發(fā)現(xiàn) ， 長(zhǎng)期胃食管反流 ， 會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜不典型增生 ， 不斷刺激咽喉部 ， 激活細(xì)胞內(nèi)的原癌基因 ， 最終引起癌變 。 吃太飽、肥胖、飲食不規(guī)律、喝太多濃茶和咖啡等 ， 都容易出現(xiàn)胃食管反流 。
·喉部感染HPV病毒
HPV不僅與宮頸癌密切相關(guān) ， 還是喉癌的重要危險(xiǎn)因素 。 HPV會(huì)引起喉乳頭狀瘤 ， 喉乳頭狀瘤是喉癌的癌前病變 。 如果不及時(shí)治療 ， 就會(huì)發(fā)生癌變 。
·吸煙、喝酒
研究表明 ， 吸煙時(shí)間越長(zhǎng) ， 吸煙量越大 ， 發(fā)生喉癌的風(fēng)險(xiǎn)就越高 。 香煙燃燒時(shí)產(chǎn)生的焦油、苯并芘等物質(zhì)有致癌作用 ， 會(huì)造成咽喉黏膜水腫、充血 ， 久而久之 ， 就會(huì)出現(xiàn)上皮增生及鱗狀化生 ， 導(dǎo)致喉癌 。
喉癌也與喝酒有關(guān) ， 酒精雖然不會(huì)直接導(dǎo)致癌癥 ， 但可以與其他小劑量致癌物協(xié)同促進(jìn)癌癥生長(zhǎng) 。 如果一個(gè)人既吸煙又喝酒 ， 那么就會(huì)對(duì)喉嚨產(chǎn)生雙重傷害 。
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·廚房油煙
廚房油煙包括燃料產(chǎn)生的油煙和炒菜產(chǎn)生的油煙 ， 燃料產(chǎn)生的油煙會(huì)釋放出有害氣體 ， 炒菜產(chǎn)生的油煙主要與油溫過(guò)高有關(guān) ， 油溫一高 ， 就會(huì)氧化分解 ， 產(chǎn)生致癌物 ， 不斷對(duì)眼睛、鼻子和喉嚨等部位產(chǎn)生刺激 。
·慢性喉炎
目前沒(méi)有證據(jù)表明慢性喉炎與喉癌有直接的關(guān)系 ， 但是 ， 并不代表慢性喉炎不會(huì)發(fā)展成喉癌 。 如果慢性喉炎不治療 ， 或者長(zhǎng)期有吸煙、喝酒等不良的生活習(xí)慣 ， 那么惡變的幾率就會(huì)大大增加 。
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全喉切除手術(shù)后 ， 患者還能說(shuō)話(huà)嗎？
如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療 ， 喉癌的5年生存率可達(dá)70%-80% 。 目前 ， 喉癌的治療方法主要有手術(shù)、放療和化療 。 其中 ， 對(duì)于晚期喉癌患者來(lái)說(shuō) ， 由于喉部分切除術(shù)無(wú)法根治性切除 ， 所以主要以喉全切除術(shù)為主 。 不過(guò)接受喉全切除術(shù)之后 ， 患者會(huì)失去了喉功能 ， 導(dǎo)致無(wú)法正常說(shuō)話(huà) 。
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