含致癌物誘發(fā)腎病、肝癌？折耳根：這個(gè)鍋我不背
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封面新聞采訪人員 周家夷
新春佳節(jié)剛過(guò) ， 相信很多四川人的春節(jié)餐桌上都少不了一道菜：折耳根 。 折耳根也稱魚(yú)腥草 ， 由于味道獨(dú)特 ， 很多人接受不了 ， 但對(duì)四川人來(lái)說(shuō) ， 卻是一道經(jīng)常食用的美食 ， 它也被稱為四川人“舌尖上的叛逆” ， 有人調(diào)侃“沒(méi)有一根折耳根能完整地走出四川” 。
然而從2017年起 ， 網(wǎng)上不斷有“折耳根含致癌物馬兜鈴酸”“折耳根吃多了要得腎病”等說(shuō)法 ， 難道吃了這么多年的折耳根竟然會(huì)致癌？2月18日 ， 封面新聞采訪人員就此采訪了成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腎病二科主任、副主任醫(yī)師趙良斌 ， 發(fā)現(xiàn)原來(lái)這些說(shuō)法都站不住腳 。
【含致癌物誘發(fā)腎病、肝癌？折耳根：這個(gè)鍋我不背】
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謠言：折耳根含致癌物
真相：完全是兩種概念
多年前 ， 一篇題為《Science子刊：魚(yú)腥草等中藥含強(qiáng)致癌成分 ， 國(guó)外早被禁 ， 中國(guó)人還在吃》的文章在社交媒體廣泛傳播 。 主要內(nèi)容是分析馬兜鈴酸及其衍生物對(duì)肝癌的影響 ， 論證很多被廣泛使用的中藥含有馬兜鈴酸 ， 具有不可逆的、永久的致癌性 。 并且有人指出四川人愛(ài)吃的折耳根就含有馬兜鈴酸 ， 經(jīng)常吃可能致癌 。
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趙良斌
趙良斌主任介紹 ， 馬兜鈴酸是一種化學(xué)成分 ， 具有腎毒性 ， 被國(guó)際癌癥研究中心列為1類致癌物；而馬兜鈴內(nèi)酰胺是馬兜鈴酸的一種代謝物 ， 是兩種不同物質(zhì) ， 不能“劃等號(hào)” 。
“折耳根并不含馬兜鈴酸 ， 它含有的是馬兜鈴內(nèi)酰胺 ， 且含量非常少 。 ”趙良斌主任說(shuō) ， 這并不代表折耳根就會(huì)損害腎臟甚至致癌 ， 而且目前馬兜鈴內(nèi)酰胺對(duì)人體造成怎樣的影響 ， 尚無(wú)定論 ， “但至今全國(guó)還沒(méi)有一例因?yàn)槌哉鄱卸镜牟±?。 ”
謠言：折耳根吃多了要得腎病
真相：不能離開(kāi)劑量談毒性
“任何離開(kāi)劑量談毒性都是不準(zhǔn)確的 。 ”趙良斌主任說(shuō) ， 有研究數(shù)據(jù)表明 ， 在曬干后的魚(yú)腥草中提取馬兜鈴內(nèi)酰胺 ， 含量為0.016g/kg ， 是非常微量的 ， 即使有影響也可以忽略不計(jì) 。 比起折耳根是否“有毒” ， 他提醒大家更需關(guān)注的是 ， 中醫(yī)認(rèn)為折耳根味辛、性微寒 ， 具有清熱解毒、消癰排膿、利水消腫、通淋的功效 ， 一般折耳根的攝入量不宜超過(guò)500克/天 ， 如果是寒性體質(zhì)的人則要少吃 ， 或者用姜搭配來(lái)吃 ， 對(duì)折耳根過(guò)敏的人盡量不要食用 。
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“至于馬兜鈴酸這種物質(zhì) ， 2005年新修訂的《國(guó)家藥典》禁用了廣防己、青木香、關(guān)木通這3種被認(rèn)為含馬兜鈴酸較高的藥物 。 ”趙良斌主任說(shuō) ， 馬兜鈴酸確實(shí)會(huì)對(duì)腎臟造成損害 ， 一些含有馬兜鈴酸等毒性成分的藥材也被列入處方藥 ， 嚴(yán)格管控 ， ”一般超過(guò)最高劑量并且長(zhǎng)時(shí)間服用 ， 才可能對(duì)腎臟等產(chǎn)生嚴(yán)重影響 ， 一般用藥時(shí)醫(yī)生都會(huì)根據(jù)患者病情、身體情況等綜合考量 ， 再給出藥方 。 ”
此外 ， 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院設(shè)置中藥師對(duì)每一張?zhí)幏竭M(jìn)行審核 ， 配伍是否超標(biāo)、用藥是否合適等都有層層把關(guān) ， 使用含毒性藥材時(shí)處方系統(tǒng)也會(huì)提示是否超出藥典標(biāo)準(zhǔn)劑量等 ， “所以我們還是建議患者到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診 ， 避免用藥不當(dāng)導(dǎo)致不良后果 。 ”
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