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乙肝科普：關于乙肝的冷知識，你知道多少？



小三陽比大三陽可能更危險？ “大三陽”和“小三陽”是在進行乙肝血液檢查時 ， 根據三種抗原、抗體結果的不同提出的兩種俗稱 。
“大三陽”一般指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項指標陽性 ， 提示病毒復制水平較高 ， 傳染性較強；
“小三陽”則是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體這三項指標陽性 。

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在一般人觀念里 ， “大三陽”比“小三陽”病情更重 ， 預后更差 ， 但其實 ， 兩者的區別只是血液中HBV-DNA的含量大小 。 臨床上確定肝炎的存在 ， 主要還得看肝臟是否受到損傷 ， 也就是說 ， 是否出現了持續的轉氨酶異常 ， 有無可監測的肝硬化、肝衰竭趨勢 。
“小三陽”且血液中DNA呈陽性的患者 ， 較“大三陽”、但DNA陽性、肝功能正常的患者危害更大 。 當然 ， 這基于“小三陽”患者已出現肝損傷的前提下 。 也就是說 ， 若患者是處于病毒性肝炎發病狀態的人群 ， 而非健康攜帶者時 ， “小三陽”是一個比“大三陽”更可怕的狀態 。
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乙肝病毒其實對肝細胞無損害? 肝細胞在上述過程中被破壞后 ， 細胞里的酶就會釋放到血液中 ， 所以在查肝功能時 ， 就會出現患者血液中轉氨酶（主要是谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶）水平升高的情況 。
出現這樣的情況后 ， 機體會開始修復肝臟組織 ， 但免疫系統又不斷損傷 ， 所以就出現了不斷損傷、不斷修復的過程 ， 這其實就是肝纖維化的過程 。
這就像刀片劃傷皮膚后會流血 ， 然后身體結疤修復 ， 肝臟也是如此 ， 也會結疤而出現疤痕 。
雖然開始時疤痕并不會影響肝臟的結構 ， 但長年累月不斷損傷和修復 ， 就會使肝臟布滿疤痕 ， 嚴重影響到肝臟的結構 。
一旦肝臟的結構發生變化 ， 患者就進入了肝硬化階段 。 所以 ， 肝硬化其實是在長期慢性損傷的基礎上發展而來的 。

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與患乙肝伴侶發生性關系可不被感染？ 我們都知道除了血液和母嬰 ， 乙肝還通過性傳播 。 那么從這個傳染途徑的理論上來說 ， 和患有乙肝的伴侶發生性關系會被傳染 。
但其實若夫妻雙方一方有乙肝 ， 另一方接種過乙肝疫苗 ， 并產生了抗體 ， 雙方一起長期生活、吃飯以及性生活 ， 都不會被感染；
【乙肝科普：關于乙肝的冷知識，你知道多少？】孩子若有抗體 ， 在一起生活時 ， 也不會被感染 。 因此接種疫苗并產生抗體對于乙肝的預防具有非常重要的意義 。

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