棲霞礦難補(bǔ)給通道打通后，被困一周的礦工為何每天只給吃一餐？
1月10日 ， 山東棲霞一座金礦發(fā)生礦難 ， 22名礦工被困井下 。 經(jīng)過堅(jiān)持不懈的救援 ， 到1月25日 ， 11名礦工被救出、10名不幸遇難、1名下落不明 。
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在救援過程中有一個(gè)細(xì)節(jié)：1月17日補(bǔ)給通道打通 ， 從通道給被困礦工輸送藥品和食品 ， 不過每天只給他們吃一餐 ， 直到1月23日才恢復(fù)正常飲食 。
為什么被餓了一周之后 ， 卻只給他們每天吃一餐呢？
其實(shí) ， 這正是這次救援“專業(yè)性”的一個(gè)方面 。 用了近一周的時(shí)間才恢復(fù)正常飲食 ， 是治療“再喂養(yǎng)綜合征”的正確方案 。
慘痛的歷史教訓(xùn)
在第二次世界大戰(zhàn)中 ， 很多盟國(guó)的士兵被俘 ， 與許多平民一起被關(guān)在集中營(yíng)里 。 等到二戰(zhàn)結(jié)束 ， 集中營(yíng)里的幸存者被解救出來 ， 往往是骨瘦如柴 ， 快被餓死了 。 盟國(guó)士兵為他們提供了充足的食物 ， 讓他們盡情享用 。 然而 ， 一部分幸存者飽餐之后迅速出現(xiàn)水腫、呼吸困難、心力衰竭 ， 相當(dāng)一部分很快死亡 。
當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)界對(duì)此也一頭霧水 。
后來 ， 科學(xué)界逐漸認(rèn)識(shí)到：長(zhǎng)時(shí)間挨餓或者營(yíng)養(yǎng)不良后大量進(jìn)食 ， 就可能出現(xiàn)致命癥狀 。 這種現(xiàn)象 ， 被命名為“再喂養(yǎng)綜合征” 。
再喂養(yǎng)綜合征是如何產(chǎn)生的
正常情況下 ， 人體每天從食物中攝取各種營(yíng)養(yǎng)成分 ， 保障體內(nèi)各種生化反應(yīng)的正常進(jìn)行 。 這些生化反應(yīng)的進(jìn)行與協(xié)調(diào) ， 又受到各種激素的調(diào)控 。
當(dāng)人體沒有食物供給 ， 就會(huì)分解肝臟和肌肉中的糖元來獲得能量 。 當(dāng)糖元分解殆盡 ， 就會(huì)代謝體內(nèi)的氨基酸 。 不過 ， 氨基酸維持不了多長(zhǎng)和時(shí)間 ， 就需要依靠脂肪來維持 。 當(dāng)脂肪也難以為繼 ， 最后就只能分解肌肉蛋白了 。
在這個(gè)過程中 ， 體重會(huì)持續(xù)下降 ， 體內(nèi)的電解質(zhì)和維生素儲(chǔ)備也被大量消耗 。 身體 ， 就進(jìn)入了一種“饑餓狀態(tài)” 。 這 ， 是身體適應(yīng)逆境的一種自我保護(hù) 。
在這種狀態(tài)下 ， 如果重新攝入大量食物 ， 尤其是大量攝入碳水化物 ， 體內(nèi)的血糖會(huì)急劇升高 ， 之前已經(jīng)不怎么分泌的胰島素開始大量分泌 ， 人體的合成代謝突然加速 ， 鉀、鎂、磷和維生素急劇消耗 ， 就會(huì)導(dǎo)致低磷血癥、低鉀血癥、維生素缺乏等等 ， 心、肺、腎、血液、肌肉、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等都會(huì)受到影響 。
這些影響會(huì)導(dǎo)致充血性心力衰竭、周圍水腫、暈眩、疲憊等等癥狀 ， 嚴(yán)重的會(huì)休克死亡 。
如果連續(xù)5天沒有進(jìn)食 ， 再大量進(jìn)食就可能出現(xiàn)再喂養(yǎng)綜合征 。
棲霞礦難中的被困礦工 ， 在給養(yǎng)通道打通的時(shí)候 ， 已經(jīng)過去了一周 。 如果大量進(jìn)食 ， 就會(huì)出現(xiàn)再喂養(yǎng)綜合征 ， 反而造成嚴(yán)重后果 。
并不是只有連續(xù)斷食 ，
才會(huì)發(fā)生再喂養(yǎng)綜合征
再喂養(yǎng)綜合征的核心是身體處于營(yíng)養(yǎng)不良的“饑餓狀態(tài)”——連續(xù)多日沒有進(jìn)食 ， 只是它發(fā)生的一種典型情況 。
在醫(yī)學(xué)上 ， 還有很多情況可能發(fā)生這種情況 。
只要有以下情況中的一種 ， 就可能發(fā)生：
BMI（體重指數(shù) ， BMI=體重[公斤]/身高[米]/身高[米]）低于16；
在非特意減重的情況下 ， 過去3到6個(gè)月內(nèi)的體重降低超過了15％；
連續(xù)10天或以上沒有進(jìn)食或者只吃了很少量的食物；
因?yàn)槠渌蜓逯械牧姿猁}、鉀或鎂含量低 。
以下情況 ， 如果存在兩條或者兩條以上 ， 也會(huì)有比較大的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生進(jìn)食綜合癥：
BMI小于18.5；
在非特意減重的情況下 ， 過去3到6個(gè)月內(nèi)的體重降低超過了10％；
連續(xù)5天或以上沒有進(jìn)食或者只吃了很少的食物；
有酗酒或吸毒史；
接受特定治療 ， 比如胰島素、利尿劑、化療、放療和服用抗酸藥物等 。
警惕再喂養(yǎng)綜合征
可能出現(xiàn)再喂養(yǎng)綜合征的人群 ， 身體往往處于“衰弱”的狀態(tài) 。 人們的直覺 ， 可能是進(jìn)行“大補(bǔ)”——而這 ， 無疑適得其反 。
這樣的情況 ， 應(yīng)該進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)和干預(yù) ， 循序漸進(jìn)地增加食物的量（尤其是電解質(zhì)和維生素） ， 在身體逐漸從“饑餓狀態(tài)”恢復(fù)到正常狀態(tài) 。 在棲霞礦難中 ， 那10位礦工在井下無法得到醫(yī)學(xué)救助 ， 靠著補(bǔ)給食物的控制 ， 在升井之前恢復(fù)了正常飲食 ， 體現(xiàn)了救助的專業(yè)性 。 而那位14天沒有進(jìn)食、靠著井中積水堅(jiān)持到獲救的礦工 ， 身體就處于嚴(yán)重的“饑餓狀態(tài)” ， 需要在醫(yī)院進(jìn)行相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)護(hù)與身體調(diào)節(jié) 。
【棲霞礦難補(bǔ)給通道打通后，被困一周的礦工為何每天只給吃一餐？】
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