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醫院做手術前會查HIV嗎，會告知病人嗎？為什么？



在醫院做手術 ， 手術之前會評估患者的身體狀況 ， 這種評估除了了解患者的基本健康指標 ， 比如心肺功能之外 ， 還需要了解患者是否有一些可能通過血液途徑傳播的疾病 。

醫院做手術前會查HIV嗎，會告知病人嗎？為什么？
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這樣的檢查叫做“術前四項” ， 或者叫“輸血前檢查” ， 也有叫“傳染病項目”檢查的 ， 包括檢查四種疾病：艾滋病、梅毒、乙肝和丙肝 。
為什么要查這四種疾病呢？除了本身屬于重要的傳染病之外 ， 和手術的特點也有一定的關系 。
手術有創傷 ， 在手術的過程中也可能會輸血 ， 那么在這個過程中 ， 如果將外來的病原體 ， 比如艾滋病毒 ， 帶入傷口或者是輸入血管 ， 就有可能被感染 ， 這種感染叫做“醫院感染” 。
如果對一個艾滋病感染者沒有做輸血前檢查 ， 就不知道他患有艾滋病 。 手術之后患者要是在其他檢查中查出艾滋病 ， 這個時候就說不清楚了 。 有人說這種情況不多見 ， 但事實是 ， 的確偶爾有這樣的事情發生 。 所以為了規避這種情況 ， 事先了解患者的感染狀況至關重要 ， 也是一種證據 。
不過這樣的檢查也帶來了一個問題：拒診！有些醫院或者醫生 ， 會因為患者是艾滋病感染者 ， 而將原本需要做的手術推遲或者放棄 ， 把患者拒之門外 ， 從而導致患者失去一次治療的機會 。
如果檢查出患者有艾滋病 ， 會告訴他們嗎？會的！不但要告訴 ， 而且根據規定只要患者有獨立的行為能力 ， 意識清楚 ， 還一般要求只能先告訴患者本人 。 對于是否告訴患者的親朋好友 ， 這得尊重患者的意愿 。
不過 ， 這位朋友可能要問的是：檢查艾滋病這個事 ， 會不會告訴病人？由于這是一個約定俗成的術前檢查項目 ， 絕大多數的醫生都不會說得那么詳細 ， 檢查也不會征求患者的意見并取得其同意 ， 可能是默認患者應該懂 。
所以 ， 如果有艾滋病要去做手術 ， 從目前的情況來看 ， 最好和醫生坦誠相待 ， 一起討論這個問題 。 雖然按照規定 ， 醫生或者醫院是不能拒診的 ， 但在醫生沒有意愿或害怕給你做手術的情況下 ， 對雙方其實都不是太好的 。
隨著人們對艾滋病認識的深入 ， 越來越多的醫生會正確的對待給艾滋病感染者做手術的問題 ， 不會拒絕給艾滋病感染者診治 ， 因為只要做好了足夠的防護 ， 一般是不會有問題的 。

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小結 艾滋病感染者去醫院做手術 ， 手術之前會查是否有一些傳染病 ， 包括艾滋病 。 如果不想讓醫生知道 ， 這是行不通的 。 從醫院和醫生的角度上來看 ， 有義務告知患者要做什么檢查 ， 患者也要持坦誠的態度 。
檢查結果的告知 ， 也是醫生應該要做到的 。 不過 ， 如果沒有問題 ， 醫生通常也不會特地告訴患者 ， 這是目前醫生有待改進的地方 ， 因為患者花錢檢查了 ， 就應該知道結果 ， 不管這個結果是好是壞 。
如果檢查出艾滋病 ， 醫生通常都會告知患者本人 ， 為了保護個人隱私 ， 醫生不能擅自告知患者的親朋好友 。 是否要告知其他的人 ， 應由患者自己來決定 。 當然 ， 患者如果沒有行為能力 ， 或者神志不清楚 ， 這個還是要告訴家人的 。
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我是一位熱愛科普的臨床醫生 ， 看病、咨詢 ， 答疑、解惑 ， 科普醫學知識 ， 在匆忙的臨床工作中 ， 體會溫暖文字的力量！
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