日本音樂家坂本龍一患了鼻咽癌之后，為何又患上腸癌
近日 ， 著名日本音樂家坂本龍一在微博發(fā)文 ， 稱自己被確診為直腸癌 。 自從罹患咽喉癌之后 ， 這是他第二次確診癌癥 。
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2014年 ， 他曾患上咽喉癌 ， 病情在六年時間里逐步緩解 ， 他也逐漸回歸正常生活 。 但此次再患上癌癥 ， 他意識到 ， 以后的日子自己將“與癌共生” 。
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坂本龍一兩度確診癌癥 ， 引發(fā)了我們的一些思考：為何之前患了咽喉癌 ， 現(xiàn)在又患上了直腸癌呢？
有的人會說會不會是癌癥轉移 ， 咽喉癌轉移到了直腸癌？但其實并不是 。
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什么是癌癥轉移？
所謂“轉移” ， 是指腫瘤細胞離開原發(fā)病灶 ， 進入血管或淋巴管 ， 在全身合適部位重新形成癌細胞 ， 繼而長出新的腫瘤的過程 。
癌細胞常見轉移途徑包括直接浸潤、淋巴道轉移、血行轉移、種植性轉移等 。
相對于良性腫瘤 ， 癌細胞生長能力更強 ， 即使生長條件較差 ， 幾個癌細胞也可以逐漸長成一個巨大的腫瘤 。
雖然人體不是每個部位都適宜癌細胞生存 ， 例如骨骼里既沒血液也沒血管 ， 不適合癌細胞生存 ， 但癌細胞有個“特異功能” ， 就是在發(fā)生轉移之前 ， 事先通過一些細胞因子去改造準備轉移的靶器官微環(huán)境 。
簡單來說 ， “癌癥轉移”是癌細胞從原來的腫瘤中脫落 ， 從而進入附近的血管或淋巴管 ， 沿著淋巴或血流先到達附近的器官 ， 最后到達全身的過程 。
而音樂家坂本龍一是繼患咽喉癌之后 ， 再患直腸癌 ， 屬于“多原發(fā)癌” 。
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什么是“多原發(fā)癌”？
有的人會在不同器官或不同類型組織同時發(fā)生兩種以上的癌癥 ， 這些癌互不相干 ， 它的組織類型、部位及性質不同 ， 每個腫瘤都一般各自有其特有的轉移途徑 ， 醫(yī)學上稱之為多原發(fā)癌或第二原發(fā)癌 。 根據(jù)癌腫是否同時發(fā)生 ， 又可分為同時性多原發(fā)癌、異時性多原發(fā)癌 。
發(fā)生多原發(fā)癌的原因是患者自身存在免疫缺陷 ， 而又長期處在致癌的環(huán)境中對多種腫瘤缺乏免疫力 ， 因此發(fā)生了多原發(fā)癌 。
2017年 ， 國際頂級腫瘤期刊《JAMA Oncology》的數(shù)據(jù)顯示 ， 65歲以上的老年癌癥患者中 ， 二次患癌的概率為25.2%；而在年輕患者中 ， 這種幾率則是11% 。
在二次癌癥排行榜中 ， 最普遍的是肺癌（18%）、結直腸癌（12%）、前列腺癌（9%）和膀胱癌（8%） 。
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多原發(fā)癌之所以與復發(fā)或轉移不同 ， 主要在于其治療方式與預后差別較大 。 多原發(fā)癌的治療與單發(fā)癌無區(qū)別 ， 一般首選手術切除 ， 當然也會受到患者具體病情、體質以及個人意愿的影響 ， 相較之下預后較好 。
而復發(fā)或轉移雖然也可能是兩種或兩種以上的惡性腫瘤 ， 但其往往意味著病情的進展 ， 多采用姑息性治療 ， 預后也較差 。
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如何預防？
即使第一腫瘤治愈 ， 還有一些潛在基因遺傳學的原因 ， 也要注意防范第二腫瘤 ， 比如林奇綜合征是最容易第二腫瘤的 。
多原發(fā)癌固然可怕 ， 但是只要合理應對 ， 積極處理 ， 是可以很好預防的 。
1、定期體檢
對于腫瘤患者而言 ， 除了要聽從醫(yī)生的建議 ， 按時復查以外 ， 還需要進行定期的全身體檢 ， 可以是一年一次或者半年一次 。
以便能及時發(fā)現(xiàn)早期病變 ， 及時處理 ， 往往對身體不會造成太大影響 。
2、養(yǎng)成良好的生活習慣
①飲食方面：戒煙限酒 ， 不吃燒烤腌制等不健康的食物 ， 少鹽少糖 ， 不亂吃保健品 ， 多吃瓜果蔬菜 ， 保持均衡膳食 ， 合理營養(yǎng) 。
②生活方面：避免久坐、久臥 ， 不熬夜 ， 早睡早起 ， 可以進行適量的體育運動以增強免疫力等 。
3、保持積極向上的心情
癌癥在發(fā)生發(fā)展的過程中 ， 心理因素起到重要作用 。 醫(yī)學認為負性生活事件是誘發(fā)癌癥的一個重要因素 。
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