1. 首頁 > 健康養生 >

磨玻璃結節就是肺癌嗎？( 二 )


本文插圖


對于病灶直徑＞1.5cm的純磨玻璃病灶 ， 伴有惡性征象 ， 尤其是短期復查或抗炎治療不消失 ， 可以積極一點 ， 畢竟已經達到浸潤性肺腺癌的級別了 。 這類病灶即使是惡性 ， 通常也分化很好 ， 大部分不需要后續化療 ， 定期隨訪即可 。上圖這位病人手術快2年了 ， 復查恢復很好 。 但即便預后良好 ， 仍然建議此類病人手術做詳細的病理檢測和免疫組化分析 ， 以便檢出氣腔播散、篩狀生長等可能提示預后不良的成分 ， 以便指導后續精準治療 ， 爭取最大程度獲益 。 對待癌細胞 ， 謹慎一點是必要的 。
磨玻璃結節就是肺癌嗎？
本文插圖


什么是浸潤性肺腺癌？磨玻璃結節中浸潤灶大于0.5cm ， 腫瘤細胞除貼壁生長方式外 ， 還有腺泡狀、乳頭狀、微乳頭狀和/或實性生長方式以及腫瘤細胞浸潤肌纖維母細胞間質 。據浙江大學舟山醫院曹捍波教授團隊的總結 ， 在一組197例≤3.0cm的浸潤性肺腺癌中 ， 純磨玻璃型占2.9% ， 混合磨玻璃型占60.2% 。總結：肺部磨玻璃病灶 ， 可以是炎癥、非典型腺瘤樣增生、原位腺癌、微浸潤腺癌、浸潤性腺癌 ， 對于浸潤性腺癌 ， 要保持謹慎樂觀 ， 遵從當地醫生指導 ， 不給癌細胞死灰復燃的機會 。本文首發：華夏影像診斷中心
責任編輯：孫穎
- End -

【磨玻璃結節就是肺癌嗎？】

推薦閱讀