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碘|喝碘治癌，秒變行走的“放射源”對他人致癌？這個鍋不該背！


大家好 ， 我是碘-131 ， 碘元素的一種同位素 。 與碘鹽里所含的碘不同 ， 我是具有放射性的 。
所以 ， 在醫學上 ， 我可以用于甲狀腺功能檢查和甲狀腺疾病的治療 。
自從1946 年 ， 人類第一次使用我來治療甲狀腺癌 ， 迄今已經有 70 余年了 ， 如果按照人類的壽命來說的話 ， 我也算是進入古稀之年的老年人了 。
所以 ， 在甲狀腺癌的治療中 ， 我現在已經擁有了十分重要、甚至不可取代的地位 ， 大部分甲狀腺癌在手術后都會用我來清掃殘余的癌細胞 。

碘|喝碘治癌，秒變行走的“放射源”對他人致癌？這個鍋不該背！
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可是 ， 因為我的放射性 ， 很多患有甲狀腺癌的朋友有些怕我 ， 甚至擔心在進行放射性碘治療之后會成為行走的“放射源” 。
這個鍋 ， 我可不背 。 為什么這么說？且聽我一一道來 。
首先 ， 我的放射范圍很小 。
治療甲狀腺癌時 ， 我是以碘化鈉溶液的形式進入人體內 ， 去產生作用的 。 碘化鈉溶液是一種無色無味的液體 ， 看起來和水沒有不同 。 我被服用后 ， 會由胃腸道吸收 ， 隨著血液循環流動到甲狀腺附近 ， 然后被手術后殘留的甲狀腺組織攝取 。
這時 ， 我便會釋放β射線 ， 破壞這些癌組織 [1] 。 β射線在組織中的射程只有2毫米 ， 放射范圍很小 ， 所以傷害不到其他的正常組織 。
我是不會傷害其他器官的 。
也許你會問 ， 我被腸道吸收后又經過了全身的血液循環 ， 會不會對其他器官產生傷害呢？
我可以保證絕對不會 。 因為我的作用主要是基于甲狀腺組織攝取碘的能力 ， 所以我只會在甲狀腺組織聚集 ， 不會進入到其他器官 ， 未被吸收的部分也會很快大小便排出體外；而且我在血液循環中停留的時間有限 ， 是不會對其他器官造成傷害的[2] 。
我的放射性是有限的 。
學過化學的朋友都知道 ， 放射性元素是存在物理半衰期的 ， 也就是說元素的放射性是會隨著時間而減弱的 。
我也不例外 。 我的物理半衰期是 8.04 天 ， 也就是說 8 天后 ， 我的放射性就會減少一半 。 加上人體的生物排泄 ， 殘留體內的放射性就非常低了 。 而且隨著時間的推移 ， 我的放射性會越來越小 ， 直至消失 。

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必要時 ， 在治療期間 ， 你可能會被隔離防護 。
剛剛提到了 ， 我是無色無味的液體 。 你可能會想 ， 不就是喝杯“水”嗎？在家也可以治療啊！然而并非如此 。 這是因為：
▽ 首先 ， 我是一種放射性物質 ， 在半衰期來臨前的8天內 ， 你的大小便都具有放射性 ， 需要經過特殊處理后才能排放 ， 否則會對周圍環境帶來放射污染 。 而且你在隔離期間 ， 不會與外人接觸 ， 所以不用擔心對別人產生影響 。
▽ 其次 ， 雖然我使用起來比較安全 ， 但還是有可能會帶來一些不良反應 ， 比如胃腸道反應、頸部腫脹、腮腺腫脹以及骨髓抑制等等 。 如果你住院隔離 ， 醫生會密切觀察 ， 一旦出現不良反應 ， 處理起來會比較及時方便 。 為減輕治療可能帶來的惡心 ， 醫生也可能會提前給你開藥服用[3] 。
▽ 一般來說 ， 醫生會要求患者治療后隔離 2 周 ， 這時大約 90% 的放射性碘就可以排出體外 ， 出院時體內所剩的碘便沒有多少了[4] ， 對其他人就沒有任何影響了 。
當然 ， 想要更大程度降低我帶來的影響 ， 你還可以這樣做：
▽ 服碘后多喝水、反復排尿 ， 每天至少八杯水 ， 盡快將留在體內的放射性成分排出 ， 以減少對其他器官的輻射；
▽ 住院期間 ， 要聽從醫生安排 ， 用專門的設備處理大小便；出院后1 周內 ， 大小便后要多用水沖洗廁所 ， 以防放射性排泄物殘留；
▽ 內衣褲的話 ， 也要單獨洗滌了 ， 最好自己親手洗 ， 這個時候可不能犯懶；
▽ 出院 1 周內暫時不要與家人親密接觸 ， 盡量與家人保持 1 米以上距離 ， 如果家中有孕婦或者10 歲以下的兒童 ， 應在1~2個月內避免近距離接觸 ， 畢竟孕婦和兒童的抵抗力比較弱；
▽ 出院后 ， 出于領導的要求或者經濟狀況等原因 ， 你可能需要盡快去上班 ， 一般來說 ， 1周后就可以上班了 ， 只要注意與同事間保持 1 米以上的間距就可以了（其實只要兩個人沒有親密接觸 ， 不說一些悄悄話 ， 一般情況下 ， 你們之間的距離都在1米以上） 。

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