肺癌|腸癌篩查方式多，都得做一遍才安全？
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2020年12月22日TopMD《約吧大醫(yī)生》第47場患教直播探討的內(nèi)容是：腸癌早期有癥狀嗎？腸鏡、便檢、肛門指診哪個查腸癌更精準？目前篩查腸癌還有哪些方式？我有必要進行腸癌篩查嗎？
本期《約吧大醫(yī)生》我們邀請到北京大學腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心三病區(qū)副主任、主任醫(yī)師姚云峰教授 ， 在TopMD全媒體矩陣：***、新浪看點、****、騰訊視頻、搜狐視頻、央視頻、***、****、西瓜視頻9家同步直播觀看量達982286 ， 且持續(xù)發(fā)酵中 。
我們將本次直播按大家關心的topic進行了精心剪輯 ， 并在全網(wǎng)進行二次播出 ， 今天的第（2）集：肛門指診、驗便、腸鏡 ， 這些檢查在什么情況下做？三種檢查分別有哪些區(qū)別？只做其中一種可以嗎？
在門診上 ， 因為腸癌來就診的患者 ， 通常醫(yī)生去問他癥狀持續(xù)多久的時候他是答不上來的 ， 因為生活中多數(shù)人心比較大 ， 沒有留意自己排便發(fā)生的變化 ， 就算發(fā)現(xiàn)了出現(xiàn)問題也有一些人不來醫(yī)院及時就診 ， 直到排便出現(xiàn)異常有三個月半年才意識到問題所在才去醫(yī)院就診 。 所以 ， 腸癌的篩查手段真的重要 ， 要查！
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【肺癌|腸癌篩查方式多，都得做一遍才安全？】
扒一扒三類腸癌檢查手段 ， 看看它們分別有哪些“特異功能”
一、便常規(guī)檢查 ， 也就是化驗大便
這種檢查辦法在常規(guī)體檢當中都包含 ， 是最簡單、最直接的一種辦法 ， 主要面向沒有明確癥狀 ， 沒有家族史 ， 年齡小于50歲的非高危人群 。 但是真正的完成這個項目的人很少 ， 因為大便標本要到醫(yī)院去留存 ， 且留存大便標本的過程比較復雜 ， 大家覺得不方便 ， 包括也會覺得有些隱私方面的問題 。
針對這個現(xiàn)象最近幾年也加入了很多方法 ， 比如免疫組化的方法 ， 老百姓在家就把大便標本留了 ， 然后拿到醫(yī)院去檢測 。
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如果便常規(guī)陽性 ， 即使沒有任何不舒服的癥狀 ， 也應該及時進行接下來咱們要說的這個檢查：腸鏡 。
二、腸鏡
哪些人需要做腸鏡？除了咱們剛才說的便常規(guī)陽性的人群之外 ， 只要出腹瀉、便血、排便疼痛的人 ， 都應該接受腸鏡檢查 。
三、肛門指診
肛門指診就是醫(yī)生用手指經(jīng)過肛門進行檢查 ， 摸一下離肛門6-7公分的這段直腸是否存在癌變的情況 ， 我們一直提倡中低位直腸癌用肛門指診進行檢查 。
在中國 ， 直腸癌的發(fā)病率要高于結腸癌 ， 特別是難治性直腸癌發(fā)病率很高 ， 所以中低位的直腸癌通過指診就可以很簡單的發(fā)現(xiàn) 。 雖然它很難受 ， 但它價格便宜、檢查時間短 ， 但這種檢查是非常有必要做的！
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